Раѓањата што се јавиле пред 37-та недела од бременоста се сметаат за прерано, и во такви случаи потребна е специјализирана помош, и за бебето и за мајката. Преживувањето на недоносените бебиња со предвремено породување во различно време зависи од навременото обезбедување на нега и создавање на соодветни услови за нега и понатамошен развој на новороденчето. Децата се сместени во кувес, во која се одржува потребната температура и влажност, хранењето се врши со сонда. За да го спасат бебето, со закана од предвремено породување, докторите можат да бидат препишани за терапија за одржување на бременоста или за забрзување на развојот на белите дробови на детето, за да може да се прилагоди во екстратеринското опкружување. Главната улога во назначувањето на терапијата и зачувувањето на бременоста е навремено откривање на абнормалности или нарушувања кои можат да доведат до спонтан абортус.
Зошто се случува ова?
Причините за предвремено раѓање се должи на различни социјални, биолошки и генетски фактори кои влијаат врз текот на бременоста и развојот на фетусот. Фактот дека стресот, неисхранетоста, акутните заразни болести, прекумерната физичка активност и лошите навики можат негативно да влијаат врз развојот на фетусот, е познат на сите. Но, постојат скриени причини за спонтан абортус, како што се патолошки промени во матката, хормонски нарушувања, хронични заболувања, кои не се излечиле пред почетокот на бременоста. Повеќепартиски може да предизвика растење на ѕидовите на матката, што исто така честопати повикува на работа пред датата на достасување. На пример, често се забележува почетокот на предвремените раѓања при раѓањето на близнаци или тројки. Преголемото овошје, исто така, може да предизвика спонтан абортус.
Кога може да започне испораката?
Од горенаведените фактори зависи времето на почетокот на трудот и понатамошниот развој на детето.
Предвремено раѓање до 20-22 недели се смета за спонтан абортус, нивото на преживување на новороденчињата е многу мало. Најчеста причина се феталните развојни патологии, заразни болести или компликации.
Предвремено раѓање од 22 недели се должи на различни фактори, а во отсуство на патологии на феталниот развој или закана за животот на мајката, лекарите може да се обидат да ја продолжат бременоста.
Причината за предвремено раѓање до 24-27 недели најчесто е истомико-цервикална инсуфициенција. Во групата за ризик во ова време, на прво место се вклучени рекуррентни. Истмикоцервикална инсуфициенција се јавува кога грлото на матката е оштетено, поради што не може да го задржи феталното јајце.
Предвременото раѓање на 27-та, 28-30-та недела се должи на повеќе различни причини. Припишаните лица сочинуваат една третина од вкупниот број на раѓања на овие датуми. Причината за предвремено породување во 30-тата недела може да биде и внатрешни нарушувања, како и влијанието на надворешните фактори. Како по правило, во овој момент се препорачува да се ограничи физичката активност, ако е можно, треба да се избегнуваат емоционални испади. Преживувањето при предвремено породување во 27-30 недели е повисоко отколку во претходните периоди, но сепак на детето му е потребна посебна помош и услови за понатамошен развој. Предвременото породување во 30-32 недела е поретко отколку во подоцнежните термини.
Предвремено породување во 35-37 недели е повеќе од 50%, а факторите кои влијаат на раната бременост на овие термини се сосема различни.
За да се спречи предвремено раѓање, како превентивна цел, препорачливо е да се изврши целосен преглед пред бременоста или во раните периоди, за навремено откривање на патологии и заразни болести. Доколку заканата од спонтан абортус се појави во текот на бременоста, неопходно е внимателно да се следи состојбата, а кога ќе се појават симптоми на предвремено породување, неопходна е хоспитализација. Знаци на предвремено раѓање се појава на тежина или болка во долниот дел на стомакот, болки во грбот, ненадејни промени во моторната активност на фетусот, секрети од гениталниот тракт, редовни контракции, одлив на амнионска течност. Контракциите не можат секогаш да го придружуваат предвременото раѓање, на пример, со изомикоцирвикално инсуфициенција, раѓањето може да започне буквално асимптоматски.
Ако, и покрај сите обиди да се задржи бременоста, доаѓа предвремено раѓање, тогаш неопходно е да се дознае причината за да се избегнат проблемите подоцна, за време на следната бременост.