Во здраво тело кое претрпело напади на патогени, се активираат имуните одговори. Но, во некои случаи постои дефект, а микробите воведени во ткивото предизвикуваат значително уништување. Како резултат на влијанието на негативните надворешни и внатрешни фактори, почнува некрозата (смртта на ткивата).
Форми и видови на некроза
Специјалисти разликуваат две форми на некроза:
- Коагулациска некроза (сува) се јавува кога протеинот на ткивото е преклопен во отсуство на проток на крв и како резултат на интензивно испарување на влагата. Во овој случај, погодените области добиваат жолто-сива или темно-кафена боја. Ткивата станува сува и кршлива, се појавува апсцес, се формира апсцес, а кога се отвора, се формира фистула.
- Коликуваната некроза (влажна) се карактеризира со оток и разредување на мртвото ткиво. Како резултат на некротизиране, сива каша се развива со изречен гнилосен мирис.
Постојат неколку видови на некроза:
- некроза на мускулното ткиво (восочно или Жекеров) е поврзана со лезија на скелетните мускули;
- некроза на масно ткиво - неповратни процеси во масно ткиво;
- некроза на сврзното ткиво;
- Казеозна некроза, манифестирана во фактот дека погодените области почнуваат да се распаѓаат;
- гангрена - некроза на меките ткива (горните и долните екстремитети) и внатрешните органи;
- секвестрација - некроза на тешко (коскено) ткиво;
- срцев удар кој се јавува како резултат на циркулаторни нарушувања во одредени органи или ткива.
Симптоми на ткивна некроза
Еден од првите симптоми на некроза е губење на чувството и вкочанетост. Во исто време, кожата во погодената област изгледа многу поблага од соседните здрави ткива и добива карактеристичен "восочен" изглед. Терапијата, која започна во почетниот период на болеста, помага да се спречат патолошките промени. Во оваа фаза се уште е можно да се врати циркулацијата на крвта. Ако мерките не се преземат, кожата станува цијанотична боја, а потоа брзо се претвора во црна боја. Други знаци на некроза на меките ткива на екстремитетите се:
- конвулзии;
- наизменична клаудикација ;
- трофични чирови.
Без оглед на површината погодена од некроза, во активноста се случуваат повреди:
- нервен систем;
- бубрезите;
- црниот дроб;
- респираторен систем.
Ова е придружено со:
- намален имунитет;
- Нарушување на метаболните процеси, што доведува до хиповитаминоза и општа исцрпеност;
- лоша здравствена состојба, постојано претерано работење.
Третман на ткивна некроза
Терапијата на сува и влажна некроза има голем број фундаментални разлики.
Локален третман со коагулативна некроза е да се изврши:
1. Активности за да се спречи ширењето на патологијата, вклучувајќи:
- третман на кожа со антисептици во близина на погодената област;
- примена на преврски со средства за дезинфекција;
- сушење на кожата на местото на инфекција со алкохолни дијамантски зеленчук или 5% раствор на калиум перманганат.
2. Неекретомија (ексцизија на не-одржливи ткива).
3. Третман на основната болест која предизвикала некроза, вклучувајќи:
- враќање на циркулацијата на крвта ;
- подобрување на снабдувањето со крв;
- спречување на инфективни компликации преку употреба на антибиотици.
Терапијата на сложена некроза во раните фази се состои во обид да се пренесе во побезбедна, сува форма.
Локалниот третман се состои во следниве постапки:
- перење со 3% раствор на водород пероксид;
- отворање на отоци, одводнување;
- примена на антисептички преливи;
- наметнување на гипс-лангети.
Покрај тоа, следново:
- интравенска и интраартериска администрација на антибиотици;
- детоксикација;
- кардиоваскуларна терапија.
Со прогресија на воспалението и отсуство на ефектот на конзервативните методи на лекување, се препорачува хируршка операција за отстранување на не-одржливи ткива.