Агнозијата е нарушување кое се карактеризира со дефект на одредени видови на перцепција. Патологијата ги погодува луѓето од било која возраст. Личноста како резултат на агнозија може да го изгуби слухот, престанува да ги препознава предметите, лицата или ги гледа искривени. Зачуван е интелект со слабо изразени форми на агнозија.
Агнозија - што е тоа?
Човекот се раководи во светот околу со сензорни системи на централниот нервен систем. Способноста за снимање, препознавање, репродукција и разбирање на симболичките значења е гнозата (други грчки γνῶσις - знаење). Агнозијата е загуба или повреда на перцептивните функции како резултат на лезии на дел од кортексот и блиските подкортикални области. Терминот "агнозија" бил воведен во медицинската научна средина од страна на германскиот физиолог Германец Мунч, кој докажал дека лезиите на одредени области на кортексот може да доведат до слепило и глувост.
Агнозија во психологијата
Агнозијата е повеќе органско нарушување, што доведува до промени во перцепцијата . Психолозите ја испитуваат агнозијата во однос на човековата адаптација против позадината на патолошките промени. Во психосоматиката постојат верувања дека проблемите со видот се јавуваат кај оние луѓе кои се плашат да се соочат со нивните проблеми лице в лице или не сакаат да ги видат очигледните нешта или постои аверзија кон овој свет. Преку органите на слухот, едно лице добива информации за светот, критики, пофалби. Луѓето кои се плашат од конфликт и критика може да имаат проблеми со аудитивни анализатори.
Причини за агнозија
Главните причини за агнозиите се лезии или патологии на мозокот. Исто така, вообичаени причини се:
- прогресивни бенигни и малигни неоплазми на мозокот;
- миокарден инфаркт;
- краниоцеребрална траума од отворен и затворен тип со модринки, несреќи;
- вродена патологија на централниот нервен систем;
- Паркинсонова болест ;
- патолошки тешки раѓања;
- ментална болест (сенилна деменција);
- дегенеративни промени во мозокот;
- тешки инфективни болести кои го зафаќаат централниот нервен систем (менингитис, енцефалитис);
- нарушување на церебралната циркулација;
- изложеност на токсични супстанции во мозокот (жива, олово, арсен, психоактивни супстанции);
- Алцхајмерова болест.
Видови на агнозија
Агнозијата е болест која е ретка, но се покажува во различни форми. Се појавува почесто на возраст од 10 до 20 години. Постојат 3 типа на агнозија:
- визуелен;
- аудитивни;
- тактилен.
Средни форми на агнозиос:
- аудитивни;
- апперцептив;
- просторен;
- боја;
- асоцијативна;
- аносогноза (синдром на Антон-Бабински);
- болни;
- миризливи.
Аузорска агнозија
Акустичната агнозија припаѓа на чувствителен вид. Постои повреда на препознавањето на звуците, говорот воопшто. Оштетувањето на темпоралниот лобус на левата хемисфера доведува до нарушување на фонемичниот слух и се манифестира на следниов начин:
- нарушување на говорот (сензорна афазија);
- губење на способноста за разликување на говорните звуци;
- говорот на пациентот е "вербална салата";
- прекршување на читањето и пишувањето.
Ако влијае на темпоралниот лобус на десната хемисфера:
- Бучавата и звуците воопшто не се препознаваат;
- Повреда на разбирањето на интонацијата во говорот на другите луѓе;
- неможност за учење и репродукција на музички мелодии;
- прекршување на признавањето на саканите со глас.
Тактилна агнозија
Тактилна агнозија е неможноста да се разликуваат квалитативните карактеристики својствени на објектите. Признавањето на текстурата: мекост-цврстина, мазност-грубост станува невозможно, додека сензорната основа на тактилната перцепција е зачувана. Тактилна агнозија се јавува кога одредени области на кортексот на горните и долните париетални региони се засегнати. Астероинозата е еден вид нарушување во кое пациентот не ги препознава познатите предмети на допир со затворени очи.
Соматотинозија
Соматотингозија е кршење на перцепцијата на шемата на сопственото тело, внатрешниот простор. Во некои класификации, соматоагнозата се нарекува тактилна агнозија. Постојат три главни форми на соматоагноза:
- Аносогноза (Антон-Бабински синдром, феномен на кортикално слепило). Таква повреда во перцепцијата на пациентот, кога тој го негира присуството на неговите прекршувања: парализа, слепило, глувост. Пациентот верува дека тој не е парализиран, туку едноставно не сака да се движи. Причината за anosognosia е лезија на париеталниот лобус на субдоминантната церебрална хемисфера кај васкуларни нарушувања (почесто кај постари мажи).
- Автопагнозија . Пациентот го губи знаењето за локализација на различни делови од неговото тело. Понекогаш пациентот може да почувствува присуство на неговите "екстра" екстремитети (трета рака, нога, бифуркација) или недостаток на делови од телото (почесто на левата страна). Причините за автопагнезијата можат да бидат трауми, тумори, мозочен удар со тешка форма. Автопатогнија е придружен дијагностички симптом за ментална болест: епилепсија, шизофренија.
- Фингерогнозија . Оваа форма се карактеризира со неспособност да се прави разлика помеѓу прстите на раката со отворени и затворени очи не само во себе, туку и со аутсајдер.
Просторна агнозија
Концептот на просторност на агнозијата вклучува оптичка компонента. Овој тип на агнозија е обележан со симптоми на нарушување на перцепцијата на просторот, неговите параметри, дезориентација во просторот. Просторна агнозија е поделена според видовите на нарушувања:
- > Еднострана просторна агнозија. Причината е поразот на париеталниот лобус, најчесто вистинскиот. Болниот почнува да гледа само на десната страна на просторот (го чита текстот само на десната страна од полето), левата се игнорира.
- Нарушувања во перцепцијата на движење и време (акинетопсија). Брзина, движење на предмети не се перцепира. Едно лице не може да го прочита дијаграмот и мапите, не го одредува времето со поместување на стрелките на часовникот.
- Топографска агнозија - непризната познати правци, целосна дезориентација во просторот, меморијата е зачувана. Пациентите може да се изгубат дома во нивната соба.
- Гнозата на длабочина - се развива во лезиите на периото-окципиталниот регион (среден дел). Се манифестира во неможноста пациентите да ги локализираат правилно објектите во тридимензионален простор. Лице со длабока агноза не ги разликува параметрите поблиску, понатаму, назад-назад.
Видлива агнозија
Најбројна група на агнозиати, предизвикани од поразот на окципиталните делови на кортексот и визуелните анализатори, стануваат неспособни за согледување и обработка на информациите добиени однадвор за објекти и феномени. Во медицината се познати следниве форми на агнозија:
- субјект (препознавањето на предметите е скршено, но видот е зачуван);
- дигитален (пациентот не може да ги именува броевите);
- агнозија за деменција (псевдо-игнози - непризнаени силуети на предмети и точки со црвени точки: габа, ако на врвот - домат, ако одоздола - краставица).
Често се случуваат форми на визуелна агнозија, која може да се разгледа подетално:
- просопагнозија;
- Истовремено;
- азбучен;
Буквална агнозија
Второто име за болеста е асиметрија. Алфа агнозијата се јавува кога се зафатени левите париетални и окципитални лобуси. Во оваа повреда, лицето правилно копира, копира предложени примероци на букви, бројки, но не може да ги именува, не ги препознава и не се сеќава. Агнозијата на писмото подразбира развој на примарна алексија (неможност за читање на текстот) и acalculia (кршење на сметката). Карактеристични манифестации:
- перцепција на букви од огледало;
- буквите се мешаат според оптичката близина и слично распоредување на елементи со букви ("n" како "m", "p" како "во").
Симултана агнозија
Балинт-ов синдром или истовремена агнозија е прекршување на холистичката перцепција на сликата, слики, серија слики. Индивидуалните објекти и објекти се перцепираат правилно. Причината за агнозијата во лезијата на предниот дел на окципиталниот лобус. Изгледа како што следува:
- тешко и бавно читање;
- сложеност во пренасочување на погледот кон другата страна (неверојатен поглед);
- прекршување на движењето на очното јаболко;
- способноста да се согледа само еден објект во сликата.
Прозапогнозија
Овој вид визуелна агнозија е од интерес за специјалисти. Прозогагнозијата или агнозијата на лицето се формира кога се нарушува десниот понизок окципитален лобус или десниот временски регион. Постои вродена форма на про-спонтенија која се пренесува генетски (почесто е благ нарушување кај 2% од населението). Ја придружува Алцхајмеровата болест. Карактеристични манифестации:
- перцепцијата на лицето не е нарушена, но пациентот не го идентификува со одредена личност, тој не го признава;
- способноста да се препознае позната личност по одделни елементи на лицето: мустаќи, заби, очи, нос.
Случајот со прозогагнозија е опишан во книгата на невропатологот "Човек кој ја зел неговата сопруга за шапка". Пациентот П., кој страда од агнозија, можеше да ја препознае жената само со глас. Лесно, прозогагнозијата е забележана во А.С. Пушкин, Н.В. Гогољ, Ю. Гагарин, Л.И. Брежнев. Во фактот дека тој има дијагноза на прозопагнозија - Бред Пит, познат американски актер неодамна им кажа на медиумите. Бред е многу вознемирен што неговите пријатели и познаници се навредуваат на него, кога често поминува и не застанува да се поздрави.
Корекција на агностиос
Агнозијата е ретко независна, често придружена со сериозни болести или оштетувања на мозокот. Темелно испитување и темелна дијагноза може да помогне да се откријат причините за одреден тип на агнозија, само откако ќе се избере индивидуална симптоматска терапија за лекови. Корекцијата на агнозиите од различни етиологии ја вршат специјалисти: невропатолог, психијатар, дефектолог, психотерапевт. Успешната прогноза зависи од навремената дијагноза и преземените мерки:
- можно комплетно закрепнување, со лек на основната болест;
- долготрајна ремисија, поддржана со превентивни дози на лекови;
- адаптација на лице со агнозија што очекува живот: различни активности насочени кон социјализација и асимилација на изгубените вештини во делумна форма преку развој на нови нервни врски.