Скрининг испитувања на бремени жени се прават со цел навремено да се идентификуваат сите отстапувања од нормата во развојот на фетусот и да се преземат навремени мерки. Ултразвучните испитувања за скрининг мора да се спроведат 3 пати во строго дефинирано време. Првиот скрининг ултразвучен преглед се изведува од 11 недели и 1 ден до 14 недели. Во оваа смисла, проверете дали постојат знаци на груби генетски абнормалности (знаци на Даунов синдром, големи малформации на мозокот и 'рбетот, присуство на екстремитети), абнормалности во текот на самата бременост (хематом, плацентарна абрупција, закана од спонтан абортус).
Вториот скрининг ултразвук за време на бременоста се изведува во интервал од 18 недели и еден ден и до крајот на 21 недела, за време на овој период, феталното срце се испитува за присуство на дефекти, се проверуваат сите тубуларни коски на екстремитетите, рацете и нозете, присуството на стомакот, мочниот меур, структурата на мозокот, големината на малиот мозок и коморите на мозокот, кореспонденцијата на развојот на бременоста според низата, откриваат отстапувања кои не беа забележани во првиот скрининг).
Ако абнормалностите не се компатибилни со животот на плодот, биле забележани во првиот или вториот скрининг, тогаш жената може да се препорача да ја прекине бременоста поради медицински причини (по овој период, бременоста не може да биде прекината). Ако постои нарушување на развојот на фетусот или отстапување од нормата, според индикациите, се пропишуваат третманот и надзорот на пациентот во последователните периоди на бременост.
Третиот скрининг ултразвук се изведува во терминот 31-33 недели, во текот на овој период, феталната презентација, зрелоста на бременоста, состојбата на плацентата, ги идентификуваат сите можни компликации што може да се појават при породувањето и пропишуваат соодветен третман според индикациите.
Ултразвучни параметри на 20 недели
Иако вториот ултразвучен преглед се изведува на 18-21 недели, но најчесто бремената жена е испратена до ултразвук за 20 недели од бременоста. Обично, параметрите варираат во рок од 1-2 недели, но за поголемиот дел од просечните показатели го одредуваат терминот на бременост со ултразвук. Клучни индикатори за одредување на периодот:
- бипариетална големина на черепот (BPR) - помеѓу париеталните коски на черепот - десното надворешно и лево внатрешно и обратно;
- должина на фемурот;
- среден дијаметар на градниот кош (SDHC); значи дијаметар на абдомен (SJ);
- фронтална-окципитална кранијална големина (LZR);
- дебелина на плацентата и други параметри.
- Ултразвукот во 18-19 недели од бременоста ги има следните стандарди: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, должина на бедрената коска 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, дебелина на плацентата 26,2-25,1 mm, количина на амнионска течност 30-70 mm (до крајот на бременоста).
- Ултразвук во 19-20 недели од бременоста : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, должина на фемурот 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 мм, дебелина на плацентата 25,1-25,6 мм.
- Ултразвук во 20-21 недела од бременоста - нормални параметри: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, должина на бедрената 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 мм, дебелина на плацентата 25,6-25,8 мм.
Покрај тоа, на ултразвук во 20 недели, стапката на срцева фрекфенција на фетусот (срцева фреквенција) од 130 до 160 отчукувања во минута, ритмичка. Големината на срцето на ултразвук за 20 недели од бременоста е 18-20 mm, додека потребно е да се провери присуството на сите 4 комори на срцето, точноста на главните крвни садови, присуството на срцеви залистоци, отсуството на дефекти во вентрикуларните септуми и така натаму.
Тоа е за испитување на срцето дека ултразвукот на фетусот е наменет за 20 недели: во присуство на некомпатибилни пороци, се препорачува да се прекине бременоста на медицински причини. И ако пороците можат да се оперираат во првите денови од животот на детето и да се обезбеди неговата иднина, бремената жена се препраќа однапред во специјализирани медицински центри за испорака и последователна хируршка интервенција во срцето на детето.