Пореметување е спонтан абортус на фетусот и неговите мембрани до 20 недели од бременоста. Се разбира, спонтан абортус се чини дека е катастрофа за бремена жена, но не заборавајте дека спонтан абортус во многу рана возраст е обично неразвиена бременост , отсуство на ембрионот или пороците што не се компатибилни со животот на фетусот. И телото на жената со спонтан абортус се ослободува од не-одржливи плодови.
Затоа, ако спонтаниот абортус започне во рана фаза, третманот за него до 12 недели, со цел да се одржи бременоста во светот, не е обезбеден. Но, често жената сака да остане бремена и инсистира на лекување. Во овој случај, таа е задолжително предупредена за можните ризици на дете со развојни дефекти или генетски дефекти и го пропишува третманот. И со знаци на замрзната бременост (отсуство на ембрионот, по 7 недели, запирање на растот на ембрионот со контрола за 10 дена, без отчукување на срцето и фетални движења во 7-9 недели од бременоста на ултразвук), се покажува медицински абортус.
Заканата од спонтан абортус
Најчесто се дијагностицира заканувачкиот спонтан абортус на ултразвук (сегментално намалување на ѕидовите на матката) и се додека спонтаниот абортус не достигне. Таквата клиника е поврзана со недостиг на прогестерон кај жените и контракција на матката и поминува по соодветен третман. Клинички, заканата од спонтан абортус се манифестира со болки во долниот дел на абдоменот, без крвава исцедок.
Почетокот на абортусот често завршува со смртта на ембрионот, со крвав исцедок со различен интензитет, интензивирање на болката, цервикалниот канал на грлото на матката се шири и самиот врат се скратува. Ултразвукот открива делумно одвојување на мембраните на феталното јајце - помалку од 1/3, на кое се одржува одржливоста на фетусот, а хематомот на местото на одвојување не расте во динамика и не продолжува да ги раздвојува мембраните. Контракцијата на матката повеќе не е сегментална, но може да го искористи поголемиот дел од матката ѕидот и да го деформира феталното јајце .
Со навремен третман, спонтан абортус може да се прекине, но можно е проблемот да не е само во хормоналната нерамнотежа, туку и во самиот фетус и постои ризик од конгенитални малформации додека се одржува таквата бременост. Затоа, ако е зачувана бременоста, дополнително се пропишани биохемиски скрининг тестови за хромозомски абнормалности кај фетусот до 12 и 14 недели од бременоста. Подоцна овие тестови не се информативни.
Пропустливоста во процесот не може да се прекине и, по правило, е контраиндицирана, особено ако одвојувањето на мембраните е веќе повеќе од половина од дијаметарот на плодното јајце, нема палпитации или движења на ембрионот, грлото на матката е скратено, а цервикалниот канал е отворен, има крвави или серозни празнења, постојани грчеви контракции на матката.
Рано спонтан абортус и неговите последици
Нецелосниот спонтан абортус во рана фаза се карактеризира со фактот што амнионската течност се оддалечила, рачниот канал е отворен, фетусот или ембрионот е веќе роден, но амнионските мембрани или делови од нив остануваат во матката. Некомплетниот спонтан абортус се дијагностицира на ултразвук и се препишува третман за отстранување на мембраните: конзервативни (контрактори на матката) или киретажа на утерусната празнина.
Комплетниот спонтан абортус во рана фаза се карактеризира со целосно отстранување од матката и фетусот празнина и сите нејзини мембрани. Обично по комплетен спонтан абортус, матката сама или медицински, ако е потребно, се пропишани антибактериски агенси за спречување на инфекции на матката. Ако спонтан абортус се случил во раните фази на куќата, а не во болница, неопходно е да се изврши ултразвучен преглед за да се осигура дека нема делови од фетусот и неговите мембрани во матката празнина.
Ако спонтан абортус се појави за прв пат во почетокот, последиците за следните бремености не мора да бидат негативни. Само неопходно е да се помине испитувањето за инфекција на факелот, испитување со генетичар и воздржување од бременост во рок од шест месеци.
Превентивно одржување на абортусот на рани термини: за да се избегнат физички и ментални оптоварувања, заразни болести, во догледно време да ги помине сите неопходни инспекции препорачани од гинекологот, а не да прават абортуси.