Атрезијата на хранопроводникот е најтешкото нарушување во развојот што се дијагностицира кај новороденчиња, што се карактеризира со опструкција на хранопроводот. Во 90% од случаите тоа е придружено со присуство на пониска трахеезофагеална фистула.
Вродена атрезија на езофагусот кај новороденчињата
Веќе новороденото дете во болницата може да го открие присуството на патологија на дигестивниот систем:
- од носната и усната шуплина на бебето доаѓа слуз со пена;
- детето не може да проголта; плукајќи го сето тоа назад;
- тој има повраќање и дел од содржината може да излезе низ носот;
- тешка кашлица со знаци на задушување;
- надуеност.
Во повеќето случаи, како последица на тоа, новороденчето развива аспирациона пневмонија.
Како дијагностичка процедура, хранопроводот се испитува со примерок Слон: кога влегува воздух во хранопроводникот, тој излегува низ носот и устата (ова укажува на позитивен примерок). Исто така, лекарот пропишува радиографија, која ја разгледува не само состојбата на езофагусот, туку и белите дробови.
Дури и со мало сомневање за присуство на атрезија на хранопроводот кај новороденче, горниот респираторен тракт мора да се санира веднаш за да се избегне аспирациона пневмонија. Потоа, преносот на новороденчето ќе се пренесе во хируршкото одделение за понатамошно лекување.
Атрезија на езофагусот кај децата: причини и симптоми
Главната причина за езофагеална атрезија е нарушување на растот и развојот на дигестивниот тракт за време на интраутериниот развој (до 12 недели од бременоста).
Атрезија на езофагусот: третман
Неопходно е да се почне третманот на новороденото дете што е можно поскоро, бидејќи долгото отсуство на можност за хранење води до дехидрација и исцрпеност, што го отежнува понатамошното манипулирање.
Атријалниот езофагус се третира со хирургија, чиј исход е најефективен ако се изврши во првите 24 часа по раѓањето на детето. По операцијата, детето се сместува во индивидуална кутија во единицата за интензивна нега, каде што се продолжува сложениот третман. Сепак, во постоперативниот период може да има компликации од белите дробови.
Во некои случаи, лекарот може да наметне гастростомија (специјален отвор кој се проектира на предниот ѕид на абдоминалната празнина, преку кој пациентот се храни со помош на катетер).
Сепак, дури и пред раѓањето, можно е да се следи отсуството или присуството на стомакот кај повторени фетуси. Но, не сите машини за ултразвук можат да ја детектираат оваа аномалија.
Една жена за време на бременоста често е обележана со полихидроамнион и со закана за абортус, што исто така може да послужи како знак на постоечката атрезија на детето на хранопроводот.
Комплексноста на оваа болест се должи на следење
Успехот на лекување на атрезијата на хранопроводот ќе биде поголем ако, пред првото хранење веднаш по раѓањето, секое дете ќе го испитува хранопроводникот за да ја процени неговата мааната. Во овој случај, хируршката интервенција, направена во првите часови од животот на бебето, ќе ги зголеми шансите за преживување.
Важно е со време да се дијагностицира хронична анестезија и започне со третман, бидејќи оваа болест може да придонесе за смрт. Во повеќето случаи, прогнозата е неповолна поради голем број на придружни компликации и честопати подоцнежна хируршка интервенција.