Во случаи кога конзервативните методи за лекување на хемороидите се неефикасни, се препорачува хируршка интервенција. Операцијата за отстранување на хемороидите е доста сериозна, бара хоспитализација и дополнителен период на рехабилитација.
Методи на оперативен третман на хемороиди
Операциите за елиминација на хемороидите се поделени во две групи: минимално инвазивни и радикални. Првите, како по правило, се назначени во доцните фази на болеста и се изведуваат во неколку фази (еден јазол се обработува во една фаза). Исто така, минимални инвазивни операции се можни пред радикалната интервенција како подготвителна фаза. Ваквите операции се почесто се вршат под локална анестезија. Радикалните операции може да се покажат веќе во првата фаза на болеста и да бараат општа анестезија. Размислете за неколку видови на операции за третман на хемороиди:
- Лигатура со латекс прстени е минимално инвазивна процедура во која садот кој го храни хемороидниот јазол е затворен со посебен прстен. По некое време, јазолот е отфрлен.
- Проксимална лигатура е минимално инвазивен метод кој се состои од трепкање на садот кој го храни јазолот, поради што престанува крвта на крвта.
- Склеротерапијата е минимално инвазивна операција, која често се пропишува како подготовка за радикална интервенција. Се заснова на воведување на лек во хемороидалниот спој кој го промовира "лепењето" на ѕидовите на садот, што води кон запирање на протокот на крв.
- Криотерапијата е минимално инвазивна операција, во која хемороидниот јазол е изложен на течен азот, поради што тој е отстранет.
- Инфрацрвена фотокоагулација е минимално инвазивна интервенција со користење на топлински проток, кој е насочен кон ткивата во близина на јазолот. Како резултат на тоа, се формира лузна која го намалува протокот на крв кон местото.
- Хемороидектомијата е радикална постапка во која артеријата која го снабдува јазолот е зашиена, а потоа е изведена ексцизија на самиот јазол.
- Ресекцијата на слузницата со методот Лонго е радикална операција за отстранување на дел од ректалната мукоза. Како резултат на ваквите пречки, протокот на крв во хемороидните јазли е скршен, и постепено се "надраснуваат" со сврзно ткиво.
Можни компликации по отстранување на хемороиди
Како и кај сите хируршки интервенции, компликации може да се развијат по операција за отстранување на хемороиди. Најчестиот од нив е силниот болен синдром. Исто така, по операцијата на хемороиди е можно:
- зголемување на температурата;
- крварење;
- стеснување на аналниот канал;
- фистула , итн.
Практично сите пациенти се соочуваат со психолошки проблеми.
Рехабилитација по операција за отстранување на хемороиди
Во зависност од типот на интервенција, периодот на рехабилитација по операцијата за отстранување на хемороиди може да продолжи на различни начини. Сепак, во секој случај, пациентот бара строга имплементација на главните препораки за спречување на компликации и брзо закрепнување. Овие препораки вклучуваат:
- Усогласеност со диета која обезбедува употреба на производи кои не предизвикуваат гас и промовираат мека и редовна столица. Треба да се набљудува и доволен режим на пиење.
- Употреба на ректални масти или супозитории по операција на хемороиди со антиинфламаторно, хемостатско и аналгетско дејство.
- Внимателна хигиена на перианалната површина.
- Минимизирање на физичката активност.
Во повеќето случаи, периодот на рехабилитација по операцијата за отстранување на хемороидите не надминува 4-5 недели.