Широка група на болести, кои се карактеризираат со чести крварења, во медицината најчесто се нарекува хеморагична дијатеза. Патологијата може да биде независна болест или клиничка манифестација на какво било пореметување во телото кое е поврзано со промена на еластичноста на крвните садови.
Класификација на хеморагична дијатеза
По потекло, се разликува конгенитален (примарен) и стекнат (секундарен) тип на болест:
- Во првиот случај, болеста не може да се излечи, но добро се прилагодува со соодветна терапија со лекови. Како по правило, причината за конгенитална дијатеза лежи во наследноста.
- Вториот тип се развива против позадината на заразни патологии, сепса , алергиски реакции, како и болести кои предизвикуваат влошување на состојбата на васкуларните ѕидови и нарушување на коагулацијата на крвта.
За време на диференцијацијата на хеморагичната дијатеза, вреди да се обрне внимание на таква општо прифатена класификација во медицинските кругови:
- Болести поврзани со промени во својствата, бројот на тромбоцити, како и нивните физиолошки функции.
- Патологии кои се појавуваат поради нарушена пропустливост на ѕидовите на крвните садови.
- Болести кои се развиваат поради промени во системот на коагулација на биолошки течности.
Симптоми на хеморагична дијатеза
Со сите видови на болеста во прашање, главниот симптом е крварење. Неговата природа зависи од формата на дијатеза.
Во случај на промени во тромбоцитните својства, се јавуваат такви клинички манифестации:
- поткожно хеморагија на телото и екстремитетите;
- светла боја на појавените точки (од црвена до темно виолетова);
- склоност кон цревни, назални, гастрични, матката крварење;
- изгорени крвни садови во мрежницата на очите, што често доведува до губење на видот;
- хеморагии во мозокот.
Ако пропустливоста на васкуларните ѕидови се влошува, симптомите се следните:
- мал исип на екстремитетите и торзото на хеморагичната природа;
- абдоминална болка;
- поддувожност и непријатно чувство во зглобовите;
- појавата на крвни нечистотии во урината.
Ако причината за болеста е нарушување на коагулабилноста на биолошката течност, се забележуваат следниве знаци:
- продолжено крварење со мали оштетувања на ткивото;
- хемартроза (хеморагија во шуплината на големи зглобови).
Диференцијална дијагноза на хеморагична дијатеза
За да се утврди причината и видот на болеста, се спроведуваат следните лабораториски испитувања:
- општа клиничка анализа на урина и крв;
- коагулограм;
- поставување на време на коагулација на биолошката течност;
- биохемиски проширен крвен тест;
- идентификација на антигенски имунолошки компоненти на коагулационите фактори;
- сметајќи го бројот на елементи во трагови содржани во крвниот серум;
- определување на концентрацијата и својствата на протромбин;
- воспоставување на ниво на фактор на дефицит (кај хемофилија) во плазмата.
Се прават и неколку тестови:
- тромбин;
- протромбин;
- генерација на тромбопластин;
- автокоагулограм (корективни примероци).
Третман на хеморагична дијатеза
Терапијата треба да кореспондира со различни болести, како и нејзините причини. Третманот, како по правило, се состои во елиминација на симптомите и последователна корекција на состојбата на пациентот.
Се користат следниве лекови:
- рутин;
- витамин ПП, К и Ц;
- препарати кои содржат железо;
- кортикостероиди (со тромбоцитопенична пурпура и васкулитис).
Важна улога се игра со придржување кон пропишаната исхрана, терапија за вежбање, хидротерапија и физиотерапија.
Во тешки и чести крварења, понекогаш се користи хируршка интервенција ( отстранување на слезината , чистење на зглобните шуплини од крв, пункција).