Катарактата може да се развие на едната или двете очи, како и да се разликува во локацијата на заматеност: ако болеста се развие на периферијата на леќата, таа не е толку јасно видлива и подолго време може да остане незабележана без да предизвика многу непријатност. Кога се третираат почетните фази на катаракта поврзана со возраста, се користат лекови (кадахром, кинакс и други) кои можат да го забават својот развој, но не ја елиминираат постојната заматеност.
Хирургија за отстранување на катаракта
Во моментов, најчестиот метод на третман со катаракта е операција за отстранување на погодената леќа и имплант на вештачка леќа на негово место.
- Факоемулзификација. Во моментот се смета за најпрогресивен и сигурен метод на третман со катаракта. Операцијата се изведува преку microcut (2-2.5 mm) преку која се вметнува посебна сонда. Со помош на ултразвук, оштетената леќа се претвора во емулзија и се отстранува, а на негово место се става флексибилна леќа, која самостојно се расплетува и се фиксира внатре во окото. Продолжениот период на рехабилитација во болница по таква операција не е потребен.
- Екстракапсуларна екстракција. Операцијата во која задната капсула на леќата останува на место, и јадрото и предната капсула се отстранети заедно, во една единица. Честа компликација по таквата операција е консолидација на капсулата на леќата и како последица на тоа, развојот на секундарна плеврална катаракта.
- Интракапсуларна екстракција. Објективот се екстрахира заедно со капсулата, со криоектракција (со помош на оладена метална прачка). Во овој случај, не постои ризик за развој на секундарна катаракта, но веројатноста за појава на стаклест пролапс се зголемува.
- Ласерска хирургија. Метода слична на факоемулзификација, во која леќата е уништена од ласер со одредена бранова должина, по што е потребно само да се отстрани уништената леќа и да се вгради леќата. Во моментов, методот не е широко дистрибуиран и е меѓу најскапите. Операција на катаракта со ласер е препорачлива во случај на нарушувања во кои е потребен висок интензитет на ултразвук за да се уништи леќата, што може да доведе до оштетување на рожницата.
Контраиндикации за хирургија
Не постојат општи контраиндикации за операција на катаракта. Ова особено важи за современите методи на ласер и факоемулзификација, спроведени под локална анестезија.
Дијабетес мелитус, хипертензија, срцеви заболувања, хронични заболувања може да бидат фактори за комплицирање, но одлуката за можноста за спроведување на операција во секој случај се определува поединечно, со дополнителни консултации со лекар за потребната специјализација (кардиолог, итн.).
Рехабилитација по операција
Обнова по операцијата трае од 24 часа (современи методи) до една недела (извлекување на леќи). Со цел да се избегнат компликации и отфрлање на имплантот, покрај медицинските рецепти, индивидуално во секој случај треба да се следат голем број препораки и ограничувања.
- Избегнувајте да ги подигате тежините, прво не повеќе од три килограми, а потоа до 5, но не повеќе.
- Не прави ненадејни движења и избегнувајте навалуваøе на главата кога е можно.
- Ограничете ја вежбата, како и топлинските процедури во подрачјето на главата (не оставајте на сонце долго време, не ги посетувате сауните, не користете претерано топла вода кога ја миете главата).
- Во случај на лакримација, избришете ги очите со стерилни дискови и тампони. Внимавајте кога миете.
- Кога излегувате, ставете очила за сонце.
- Во првите две недели по операцијата, треба да го минимизирате внесот на течности (по можност не повеќе од половина литар дневно), како и да избегнувате солена и зачинета храна. Тутунот и алкохолот во овој период се категорично контраиндицирани.
Овој режим треба да се почитува од еден до два до три месеци по операцијата, во зависност од возраста и брзината на закрепнување. Ако пациентот има истовремени болести кои влијаат на очите, периодот на рехабилитација може да биде подолг.