Интраутериниот развој на фетусот понекогаш погрешно, што доведува до патолошки промени во структурата на некои органи. Околу 1% од бебињата се родени со вродена срцева болест. Ова е група на многу опасни болести кои бараат навремено интензивен третман.
Зошто децата се родени со срцеви заболувања?
Главниот фактор кој го предизвикува проблемот што се разгледува е наследноста (точка ген или хромозомски промени). Во повеќето случаи, неповолните надворешни услови стануваат механизам за активирање на мутации. Вродена срцева болест кај деца - причини:
- изложеност на јонизирачко зрачење;
- употребата од идната мајка на алкохол или токсични хемиски соединенија;
- пушењето;
- живеат во област со лоша екологија;
- употреба на одредени лекови за време на бременоста;
- возраст на татко и мајка над 45 години;
- тежок степен на токсикоза во периодот на бременост;
- професионална активност, негативно загрозувајќи го здравјето на родителите.
Поверојатно вродени дефекти на срцето кај децата, чии мајки ги имаат следниве болести:
- дијабетес мелитус;
- рубеола ;
- аденовируси;
- пилешко месо;
- серумски хепатитис;
- херпес симплекс;
- листериоза;
- сифилис;
- туберкулоза;
- цитомегал;
- токси- и микоплазмоза;
- ендокрини пореметувања;
- системски лупус еритематозус;
- фенилкетонурија.
Дефекти на срцето кај деца - класификација
Кардиолозите ги делат опишаните патологии во 3 групи. Првата вклучува било каква срцева болест кај децата, која се карактеризира со присуство на пречка за отстранување на крвта од коморите. Најчестите опции се стеснување на пулмоналната артерија, конгенитална стеноза и коарктација на аортата. Останатите 2 групи вклучуваат голем број на болести, тие треба да бидат разгледани подетално.
Бледо срцево заболување
Овој тип на болест се нарекува и бел. Со такви вродени патологии, венската крв не се меша со артериската крв, таа се ослободува од левата страна на срцето надесно. Тие вклучуваат:
- дефекти на интернаталната и интервентрикуларната септа;
- отворен артериски канал;
- вродена AV комуникација;
- диспозиции;
- изолирана пулмонална стеноза;
- септални дефекти;
- дистопија .
Деца родени со дефекти на срцето од типот опишан, заостануваат во физичкиот развој, особено во долниот дел на трупот. Поблиску до адолесценцијата (10-12 години), почнуваат да чувствуваат силни болни синдроми во екстремитетите и абдоменот, страдаат од вртоглавица и диспнеа. Оваа болест брзо напредува и бара ефикасен системски третман.
Сина срцева болест
Името на оваа група на вродени патологии е поврзано со карактеристичен тон на кожата во развојот на болеста. Ако детето е родено со срцева болест на обликот за кој станува збор, тој има цијанотични усни и лице, малку виолетова сенка на ноктите. Овој тип на болест ги вклучува следниве нарушувања:
- Ајзенменгер комплекс;
- тријада, тетралогија на Фалот;
- целосна транспозиција на главните бродови;
- аномалија на Ебштајн;
- заеднички артериски труп;
- атрезија на трикуспидалната валвула.
Срцева болест кај дете - симптоми
Клиничките манифестации на презентираната група на патологии зависат од нивниот тип, времето на прогресија со развојот на циркулаторната декомпензација и природата на хемодинамските нарушувања. Вродени срцеви дефекти кај мали деца ги имаат следните симптоми:
- цијаноза или бледило на кожата и мукозните мембрани;
- анксиозност;
- откажувајќи се од градите;
- брз замор по почетокот на цицањето;
- влошување на квалитетот на спиењето;
- чести плаче;
- ладни екстремитети .
Симптомите на срцеви заболувања кај децата се зголемуваат со возраста. Колку е постаро бебето, толку појасни се манифестациите на болеста:
- заостануваат во физичкиот развој;
- болка во градите, глава;
- оток;
- срцева стапка скокови;
- недостаток на здив;
- потење;
- тахикардија;
- аритмии;
- оток на грлото на матката;
- деформација на градите;
- нестабилност на крвниот притисок;
- вртоглавица;
- апатија и летаргија;
- мускулна слабост.
Дијагноза на вродени срцеви заболувања кај деца
Современото инструментално истражување помага да се идентификува проблемот што се разгледува. Во зависност од очекуваниот тип на болест, дијагнозата на срцеви заболувања кај децата вклучува:
- електрокардиограм;
- преглед на радиографија;
- ехокардиографија (понекогаш со доплерографија);
- магнетна резонанца и компјутерска томографија;
- фонокардиографија;
- ангиографија;
- звучи.
Како да се третираат срцеви заболувања кај децата?
Сите методи на терапија опишани групи на болести се поделени во радикални и конзервативни. Хируршкиот третман на вродени срцеви дефекти кај децата често е единствениот начин да се спаси животот на бебето, па затоа операцијата се изведува дури и за време на интраутериниот развој и веднаш по раѓањето. Во комплексни и мешани варијанти на патологија, потребна е трансплантација на здрави органи.
Медицинскиот третман на срцеви заболувања кај децата е симптоматска или помошна терапија во пресрет на хируршката интервенција. Конзервативниот пристап се користи главно со бледа форми на болеста, понекогаш посебни средства мора постојано да се земаат. Само квалификуван кардиолог може да направи точен план за лекување и да земе ефикасни лекови.
Животот на децата со срцеви заболувања
Прогнозата во оваа ситуација зависи од навременоста на откривањето на болеста и од започнувањето на терапијата. Според статистичките податоци за смртноста кај доенчињата од првата година од животот, вродени дефекти на срцето кај децата заземаат врвна позиција, од оваа патологија умираат околу 75% од бебињата. Ако болеста била дијагностицирана во рана фаза на прогресија, и кардиологот препишувал ефикасен третман, предвидувањата се поволни.
Грижа за деца со дефекти на срцето е организирана во здравствена установа. Детето е сместено во системот за интензивна нега со можност за лесна и звучна изолација. За да се одржи нормална состојба:
- хранење преку сондата;
- снабдување со кислород (доколку е потребно);
- промена на позицијата на телото на секои 2 часа;
- постојано следење на температурата на телото, притисокот, срцевиот ритам и респираторните движења.
Дома, родителите треба да го следат смиреноста на бебето за да ги спречат нападите на диспнеа и цијаноза. Хранењето на овие деца треба често и постепено да се применат на градите или да понудат шише при првиот знак за глад. Важно е да користите специјални меки брадавици дизајнирани за предвремено родени бебиња. Потребно е почесто да му помогнете да се поврати трошката, особено во случај на вештачко хранење.
Превенција на вродени срцеви заболувања кај деца
Главниот начин да се спречи развојот на презентираната болест кај фетусот е отстранување на сите горенаведени фактори на ризик. Идната мајка мора:
- Одржувајте максимално здрав начин на живот.
- Да се вакцинираат од вирусни патологии.
- Внимателно планирајте ја вашата бременост .
- Посетете ги сите пренатални дијагностички сесии.
- Одбијте (ако е можно) од земање лекови.
Ако еден од членовите на семејството има слична патологија од жената или од човекот, ризикот од зачнување на детето со сметаната болест е многу висок. Често ваквите бебиња се раѓаат предвремено, а вродената срцева болест кај недоносените доенчиња е исклучително ретка во третманот. Понекогаш лекарите се советуваат да ги земат во предвид однапред и да размислат за желбата за размножување.