Хидронефрозата е болест која се карактеризира со патолошка експанзија на собирниот систем на бубрезите, од кој постои нарушување на одлив на урина, зголемување на хидростатскиот притисок. Во едноставно објаснување, бубрезите се состојат од карлица и чашка, кои претставуваат систем за собирање, каде што се акумулира урината. Во случај ако волуменот на течноста го надминува дозволениот лимит, чашата и карлицата ќе се протегаат . Болеста се јавува кај деца и кај возрасни. Ќе зборуваме за хидронефроза на бубрезите кај новороденчињата.
Причини, видови и симптоми на хидронефроза кај новороденчиња
Во принцип, хидронефрозата е вродена и стекната. Што се однесува до децата, особено на малите деца, тие имаат хидронефроза обично вродени. Причините за конгенитална хидронефроза кај новороденчињата се абнормалности во структурата на бубрезите или нивните садови во текот на развојот на фетусот, имено:
- погрешна локација на уретерот;
- стеснување на уретерот;
- формирање на дополнителен артериски сад, кој го стиска уретер, а со тоа го спречува истекувањето на урината.
Хидронефрозата е еднострана, кога еден бубрег е засегнат, и билатерален, во кој одлив на урина е нарушен во двата органи. Се одликува степенот на развој на болеста:
- хидронефрозата 1 степен кај новороденче се карактеризира со проширување на карлицата, зачувување на интегритетот на паренхимот и зачувување на функцијата на бубрезите;
- со хидронефроза од 2 степени кај новороденото, постои зголемување на големината на бубрезите, значително проширување на карлицата, оштетување на паренхимот и намалување на бубрежната функција на 40%;
- хидронефрозата на трет степен кај новороденчиња се манифестира со атрофија на паренхимот, забележително зголемување на бубрезите и намалување на бубрежната функција на речиси 80%, па дури и негово отсуство.
Симптомите на бубрежна хидронефроза кај новороденчињата вклучуваат:
- нечистотии на крв во урината;
- зголемување на леукоцитите во урината;
- зголемување на температурата;
- болка при мокрење.
Хидронефроза на бубрегот кај новороденче: третман
Третманот на патологијата зависи од степенот на неговиот развој. Во 1 степен, неопходен е редовен ултразвук и испитување кај педијатриски уролог. На 2 степени на бубрежна хидронефроза, терапијата зависи од динамиката на развојот на детето - позитивна или негативна. Ако состојбата се влоши и третиот степен на болеста, потребна е хируршка интервенција.
Операцијата на бубрежна хидронефроза кај новороденото се изведува, по правило, со ендоскопски метод, кога во посебен дел нема потреба.