Кога ќелијата ја губи способноста да се специјализира и почнува да дели неконтролирано, се појавуваат нови формации во областа на нејзината локализација. Во бубрезите тие се ретки, но се сметаат за многу опасни. За правилен третман на ваквите формации, важно е правилно и навремено да се дијагностицира, да се утврди природата на клеточниот кластер.
Бубрежни тумори - класификација
Речиси 90% од откриените неоплазми во овој орган се малигни. Бенигните типови на бубрежни тумори можат да бидат не помалку опасни, бидејќи тие се склони кон брз раст и проширување. Ова предизвикува стегање и последователно оштетување на крвните садови, нервни завршетоци во уринарниот систем, предизвикува внатрешно крварење и акутна болка.
Друг тумор на бубрегот е класифициран според неговото потекло - паренхима или карлицата. Во првиот случај, се познати следниве малигни формации:
- фиброангиосарком;
- карцином на бубрежна клетка;
- липоангиосарком;
- мешан Wilms тумор;
- миоангиосарком.
Бенигни паренхиматозни неоплазми:
- липома;
- аденома;
- хемангиом;
- миксом;
- фиброма;
- ангиомиолипом;
- миома;
- онкоцитом;
- дермоид;
- лимфангиом.
Малигни тумори кои растат од карлицата:
- сквамозен карцином;
- мукокутана рак на желудникот;
- сарком;
- транзициски клеточен карцином.
- Бенигни туморни формации:
- ангиом;
- папилома;
- леомиом.
Тумор на бубрегот - симптоми, знаци
На почетокот на растот на неоплазмата, клиничките манифестации се отсутни или толку незначајни што остануваат без должно внимание. Тие се забележани кога бубрежниот тумор напредува и расте во големина - симптомите може да бидат неспецифични и да наликуваат на други болести. Со појава на најмала непријатност во лумбалниот регион, важно е веднаш да се консултирате со нефролог за дијагноза.
Бениген бубрежен тумор
Опишаната група на неоплазми ретко е придружена со какви било знаци, главно се откриваат случајно за време на ултразвук. Изречена клиничка слика може да биде присутна ако се зголеми голем бениген бубрежен тумор - симптоми:
- артериска хипертензија;
- крв во урината;
- болка или досадна болка во грбот на едната страна, често се откажува во бутот или препоните;
- варикоцела;
- прекршување на изливот на урина.
Понекогаш бубрежниот тумор достигнува таква големина што визуелно може да се види. Изгледа како ударот испакнати над површината на кожата. Бојата на епидермисот преку бенигна формација не се менува. Таквите неоплазми се лесно и безболно палпирани со прстите, особено ако малку се наведнуваат кон засегнатиот орган или се наведнуваат на половината.
Малигна неоплазма на бубрезите
Сите овие знаци на бенигни формации можат да сведочат за развојот на рак. Дополнително, може да бидат присутни следните клинички манифестации:
- замор и слабост;
- губење на тежината;
- ренална колика;
- влошување или губење на апетитот;
- анемија;
- зголемување на телесната температура на 37-38 степени;
- висока стапка на седиментација на еритроцитите;
- полицитемија;
- очигледно оштетување на внатрешните органи (поради метастази кај малигни клеточни јата).
Без професионална дијагноза, невозможно е да се утврди кој тумор на бубрезите се развива - симптомите и третманот на патологијата во прашање директно зависат од природата на туморот. Студијата и терапијата на било какви формулации на уринарниот систем се решаваат од двајца доктори, уролози и нефролози. При откривање на малигни акумулации на неспецијализирани клетки, треба да се консултира онкоулогот.
Тумор на бубрегот - дијагноза
Ултразвук и компјутеризирана томографија се главните и најинформираните студии за сомнителна неоплазма. Тие помагаат да се открие дури и мал тумор на бубрезите во раните фази на растот. Понекогаш се врши и нефроцинтиграфија - графички приказ на органот со помош на гама камера со прелиминарно воведување на радиоактивен препарат.
Дијагнозата на карцином на бубрег може да ги вклучува следните студии:
- магнетна резонанца со контрастно средство;
- kavografiya;
- аортографија;
- селективна бубрежна артериографија;
- пункција биопсија.
Малигните формации метастазираат и предизвикуваат системски нарушувања, па затоа листата на дијагностички мерки вклучува:
- радиографија на белите дробови;
- анализа на крв и урина;
- компјутеризирана томографија на черепот и 'рбетот.
Тумор во бубрегот - што да направам?
Тактиката на лекување на пациентите со овој проблем зависи од природата на неоплазмите. Бенигните тумори со мали димензии кои не предизвикуваат никакви симптоми, не се склони кон раст и дегенерација, се предмет само на набљудување и редовни ултразвучни испитувања. Големите формации кои влијаат на нормалното функционирање на уринарниот систем или се способни да го променат нивниот квалитет, мора да бидат хируршки отстранети.
Ситуацијата е комплицирана ако се дијагностицира малигниот тумор на бубрегот - третманот во овој случај е избран поединечно за секое лице, земајќи ги предвид:
- општа состојба на организмот;
- фаза на рак;
- присуство и број на метастази;
- големината и локацијата на туморот;
- постоечки хронични болести;
- степенот на оштетување на целните органи и други показатели.
Класичната хемотерапија и изложеноста на радијација се неефикасни против ракот на бубрезите. Тие се користат само за невроперабилни тумори како мерки кои го поддржуваат квалитетот на животот на неизлечивиот пациент. Дополнително, е пропишан медикаментен комплекс - имуномодулатори (алфа-интерферон, интерлеукин-2 со 5-флуороурацил) и хормонален третман (оксипрогестерон).
Хирургија за отстранување на бубрезите со тумор
Хируршката интервенција може да вклучи ексцизија на самата патолошка форма со мали површини на блиското ткиво или отстранување на целиот орган. Единствениот критериум за избор која операција ќе се изврши на бубрегот е тумор со неговите карактеристики. Радикална нефректомија (целосно отстранување на органот со соседните структури) се изведува ако неоплазмата има едно од следните својства:
- малигнитет;
- многу голема големина;
- локализација во близина на бубрежните садови;
- повеќе метастази;
- брз раст.
Конечната одлука за назначување на видот на операцијата ја врши онкоулогот. Билатералната нефректомија води до инвалидност на лицето, но во некои ситуации отворена хируршка интервенција е единствениот начин да се продолжи животот на пациентот и да се спречи екстензивно и неповратно оштетување на целните органи на ракот - мозокот, 'рбетот и белите дробови.
Лапароскопија на бубрежен тумор
Нежна хирургија се изведува со специјална микроскопска опрема преку мали пункции во абдоминалниот ѕид. Се препорачува за бениген бубрежен тумор на мали димензии, ако патолошката акумулација на клетките не е склона кон дегенерација во рак и раст. Овој тип на хируршка манипулација обезбедува зачувување на органот и брзо враќање на пациентот во нормален живот. За време на операцијата, туморот на бубрезите и тенок слој на околните ткива се отстранети. Ова помага да се спречи повторното формирање на бенигни клеточни структури.
Рехабилитација по отстранување на бубрезите со канцероген тумор
Поради еднострана нефректомија, вториот поврзан орган го зема целиот товар на уринарниот систем. Главната задача на лицето кое претрпе погорна постапка е да ги зачува функциите на здравиот бубрег. Препорачано:
- стврднување на водата;
- секојдневни прошетки;
- сузбивање на супер вентилите;
- заштита од сите заразни болести;
- редовни прегледи кај нефролог или уролог.
Исхрана по отстранување на бубрегот со тумор треба да содржи сварлива храна со ниска содржина на протеини. Основата на диетата се:
- нискомасни сорти на риба и месо;
- ржан леб;
- некои кисело-млечни производи;
- овошје и зеленчук.
Сите јадења се парен, варен, задушени или печени. Важно е целосно да се исклучи:
- пушени производи;
- мариноване;
- конзервирана храна;
- пржена и масна храна.
Тумор на бубрегот - прогноза
Ефективноста на третманот се проценува во рамките на петгодишниот период на преживување. Ако неоплазма е откриена во раните фази, тоа е 70-80%. Доколку бубрежните вени биле вклучени во процесот, индикаторот се намалува на 40-60%. Кога регионалните лимфни јазли се засегнати, 5-20%. Во подоцнежните фази на развојот на ракот, предвидувањата се полоши, 95% од пациентите умираат во рок од 5 години по нефректомија. За правилна проценка важно е да се консултирате со лекар ако е откриен малигнен бубрежен тумор - колку живеат со таква дијагноза, специјалист ќе одговори попрецизно.