Стенозата на 'рбетниот канал е процес кој има хроничен карактер, што се манифестира со стеснување на централниот' рбетниот канал поради структурите на гликоза или меко ткиво, кои се воведуваат во регионот на нервните корени и 'рбетниот мозок. Намалување може да се случи и во областа на интервертебралниот отвор или страничниот џеб.
За прв пат во врска со оваа болест тие почнаа да зборуваат во 1803 година, а тоа беше докторот Антоан Портап. Тој ги опиша ситуациите во кои 'рбетниот столб се закривуваше поради стеснувањето на' рбетниот канал, кој, според него, се должи на рахитис или венерични заболувања. Овој автор нагласи дека пациентите имале и други сериозни симптоми - мускулна атрофија, парализа на долните екстремитети и слабост во нозете. Така, од болеста според неговите студии, нозете страдале многу.
Класификација на 'рбетната стеноза
Спиналните болести, како по правило, имаат класификација на разгранување, бидејќи областите на оштетување и природата на оваа лезија се важни овде.
Значи, според анатомски параметри, болеста е поделена на две групи:
- Централна - стеноза на 'рбетниот канал, во која се намалува растојанието од задната површина на телото на грбот до спротивната точка на лакот (со апсолутна стеноза на' рбетниот канал до 10 мм, со релативна стеноза на 'рбетниот канал - до 12 мм).
- Латерално - оваа иста растојание не стеснува повеќе од 4 мм.
За етиологијата:
- Примарна стеноза на 'рбетниот канал - се јавува при раѓање, без мешање од надворешни околности.
- Секундарна стеноза на 'рбетниот канал е стекната стеноза на' рбетниот канал, што може да се случи поради диск поместување, Бехтерева болест, спондилоартроза и други болести.
- Комбинираната стеноза на 'рбетниот канал е комбинација на примарна и секундарна стеноза.
Причини за дегенеративна спинална стеноза
Вродената сагиттална стеноза на 'рбетниот канал може да биде предизвикана од следните причини:
- фибротична и кријалагинозна диастематомиелија;
- ахондроплазија;
- скратување на лаците на пршлените.
Стекнатата (секундарна) стеноза се јавува поради следните причини:
- деформирана спондилоартроза (со присуство на заедничка хипертрофија);
- хипертрофија на жолтиот лигамент;
- хернија на интервертебрални дискови ;
- Бехтерева болест;
- постоперативни лузни;
- спондилолистеза.
Симптоми на 'рбетна стеноза
Главен симптом на стеноза е болка во едната страна на половината или и двете. Нервниот канал е иритиран од дегенеративни формации, и затоа болката може да се почувствува дури и во ногата. Одење и секое движење, како и вертикална положба, придонесуваат за зголемена болка. Пациентот доживува олеснување со земање хоризонтална положба или седење.
Во повеќето случаи (75%) пациентите се излачуваат. Ова е особено точно кај постарите лица (45 години и постари), како и кај оние кои имаат проширени вени, хемороиди, посттромбофлебитичен синдром.
Грдата произлегува од фактот дека венскиот одлив е нарушен поради венскиот плексус на 'рбетот. Веќе по триесет минути пешачење пациентот почувствува болка и тоа предизвикува да седне.
Третман на спинална стеноза
Стенозата може да се излечи со конзервативен или хируршки метод.
Како конзервативни агенси, се користат антиинфламаторни и антидијални лекови. Во акутни случаи, се прикажува строг пастелен режим. Кога се отстрануваат акутните симптоми, пациентот е пропишан терапија за вежбање, масажа и физиотерапија.
Веќе за време на третманот многу е важно да го организирате пациентот правилно поставено работно место, да ја објасните механиката на правилно држење на телото и движењата.
Хирургија за стеноза на 'рбетниот канал е неопходна кога конзервативниот третман не функционира. За време на операцијата, нервните завршетоци се ослободуваат од дегенеративните формации, што доведува до болка и стегање на ткивото.