Во фетусот структурата на бубрезите од 4 месеци од бременоста личи на структурата на бубрегот на веќе роденото бебе - постои паренхима во која се формираат идни форми на урина и систем за екскреција. Системот за излачување на урина се состои од чаши и карлица, каде што чашите се отвораат. Понатаму, урината влегува во уретерот и мочниот меур на фетусот, кој го испразнува неколку пати на ден.
Бубрезите во фетусот почнуваат да функционираат од 16 недели од бременоста. И на вториот скрининг ултразвучен преглед во 18-21 недели од бременоста, потребно е да се провери дали има и бубрези и дали има конгенитални малформации на бубрезите, уринарниот тракт и мочниот меур.
Што е хидронефроза кај фетусот?
За време на ембриогенезата, секој тератоген фактор може да предизвика конгенитални аномалии на бубрегот, но исто така е и порок во кој наследноста игра голема улога. И ако имало различни вродени болести на бубрезите во родот, тогаш треба да обрнат посебно внимание на структурата на фетусот.
Хидронефрозата е проширување на бубрежните чаши и карлицата со урина. Ако фетусот има зголемување на карлицата од 5 до 8 мм во период до 20 недели од бременоста или од 5 до 10 мм по 20 недели, ова не е хидронефроза, но, најверојатно, фетусот им помага на мајчините бубрези да работат, што не може да се справи со товарот и Во овој случај, треба да се испитаат бубрезите на бремената жена.
Но, ако се открие ултразвучно испитување до 20 недели за да се прошири карлицата повеќе од 8 мм, а по 20 недели - повеќе од 10 мм, тогаш ова е хидронефроза. Најчесто тоа е еднострано и зависи од тоа на кое ниво се појави стеснувањето на уринарниот тракт.
Ако хидронефрозата на десниот бубрег е откриена кај фетусот, тогаш констрикцијата може да се појави на нивото на десниот долен дел од карлицата во уретерот, во кој било дел од десниот уретер или на местото на влегување во мочниот меур. Исто така, можно е уретерот погрешно да се повлече од бубрегот или да се договори со дополнителен сад.
Хидронефрозата на левиот бубрег кај фетусот се јавува поради истата опструкција на левата страна.
Хидронефрозата е опасна бидејќи со проширувањето е можно да се притисне паренхимот со урина додека не се уништи целосно, по што хидронефрозата не расте повеќе, но бубрегот не може да се спаси. Затоа, третманот е честопати брз: ако хидронефрозата е мала - по раѓањето на детето, и ако е потребно - и за време на бременоста на бубрегот на фетусот (привремен одлив на урина, проследен со постпартална пластична хирургија) е неопходно.