Пилешкиот лак е заразна болест која е предизвикана од вирусот од семејството Herpesviridae Varicella Zoster (Varicella Zoster) и се пренесува преку капки во воздухот. Овој вирус е поверојатно да ги инфицира децата. И болеста што ја имаат е релативно лесно, и откако болеста се формира траен имунитет за живот. Опасноста е сипаница за време на бременоста.
Како варичела за време на бременоста?
Варичелата и бременоста се опасна комбинација. Вирусите во раната бременост може да доведат до спонтан абортус. Кога се заразени овчи сипаници, можни се мртвородени и фетусни малформации (лузни на кожата, хипоплазија на екстремитетите, ментална ретардација, микроофталмија, катаракта и ретардација на растот). Треба да се каже дека развојот на пороците кај фетусот е исклучително редок (во 1% од случаите), па ако една бремена жена добива овчи сипаници - тоа не е индикација за вештачко прекинување на бременоста. Заканата за фетусот за време на инфекција на бремена жена во период до 14 недели изнесува 0,4%, во периодот од 14-20 недели - ризикот за фетусот не е повеќе од 2%, тогаш вирусот за фетусот практично не е закана по 20 недели.
Најопасната болест на пилешкото млеко кај бремени жени е во последните денови пред породувањето (2-5 дена). Во овој случај, новороденчето може да има конгенитална сипаница во 10-20%, а можноста за фатален исход достигне 30%. Кога вродените овчи сипаници влијаат на внатрешните органи на фетусот, главно на бронхопулмоналниот систем.
Вируси во бремени жени - симптоми
Вирусите за време на бременоста почнуваат со треска и слабост, овие симптоми се неколку дена пред појавата на осипот. Осипот започнува на главата и лицето, постепено паѓа на грбот и багажникот, ретко влијае на екстремитетите. Исипот првично има форма на папули (црвен туберкулоз што се издига над нивото на кожата), тогаш на местото на папулата се формира везикул (вијала исполнета со серозна течност). Папулата е заменета со пустула - меур пукна од чешли форми скали и кора. Осипот е придружен со тежок чешање, а чешлањето на нејзините елементи може да доведе до бактериска контаминација. Новиот бран на осип се јавува 2-5 дена по првиот и сите негови елементи постојат истовремено.
Третман на сипаници за време на бременоста
Третманот на сипаници за време на бременоста е да се земе специфичен имуноглобулин, со што се намалува дури и мал ризик од закана за фетусот. Ако инфекцијата се случи пред раѓањето, тогаш, ако е можно, одложи ја испораката за неколку дена, така што фетусот има време да ги добие мајчините антитела и со тоа да ги избегне вродените овчи сипаници. Ако ова не може да се направи, на детето веднаш по раѓањето му се дава специфичен имуноглобулин, а мајката и детето по породувањето се пренесуваат на одделот со кутија и пропишуваат антивирусни лекови (zovirax, acyclovir, valtrex) кај детето.
Превенција на пилешки болести кај бремени жени
Планирање на бременоста после сипаници може да биде без страв, бидејќи таквата жена во крвта ги има потребните антитела за борба против овој вирус. Жените кои немале овчи сипаници како дете треба да се придржуваат кон одредени правила: да го ограничат контактот на бремена жена со сипаници и да се подложат на лабораториски тест на крвта за да го идентификуваат имунитетот на пилешкото млеко во фазата на планирање на бременоста.
Имајќи ја предвид опасноста од сипаници за време на бременоста, може да се заклучи дека жените кои планираат бременост треба да се обратат кај специјализиран лекар за помош, а планирањето по сипаници не бара посебна обука и специјални тестови.