Некои вируси предизвикуваат силно воспаление на рожницата на окото. Една од овие инфекции е херпес, кој често станува причина за кератитис. Ова е опасна патологија која може да предизвика неповратно оштетување на видот и други негативни последици.
Форми на херпетичен кератитис
Опишаната болест се класифицира во неколку групи според локализацијата на воспалението и неговата сериозност. Херпетичкиот кератитис на окото постои во следниве форми:
- основно;
- стромален;
- метахерпетик;
- дисковид.
Примарен херпетичен кератитис
Овој тип на инфекција се јавува главно во детството (од шест месеци до 5 години). Примарен епителен херпетички кератитис продолжува во блага форма во вид на блефароконјуктивитис. Само очните капаци и мукозните мембрани се зафатени без ширење на рожницата на окото. Херпетичкиот кератитис лесно се излекува, често спонтано. Лечењето на лезии се случува брзо и без лузни.
Стромален кератитис
Овој вид на вирусна болест се јавува поради несоодветната активност на имунолошкиот систем и ширењето на инфекцијата. Понекогаш причината е епителен површен кератитис, особено ако неговата терапија се покажала како неефикасна. Строма форма на воспаление на рожницата предизвикува други видови на болест:
- во облик на картичка;
- дисковид;
- улцеративен;
- булозен;
- интерстицијален.
Метперпетичен кератитис
Овој тип на болест е тежок степен на оштетување на корнеата. Се карактеризира како повторен длабок кератитис на очите, кој често се влева во кератоиридицицитис. Опишаниот тип на патологија е придружен со изразена клиничка слика и брза прогресија. Овој херпетичен кератитис предизвикува бројни чирови на корнеалната строма, склони кон проширување и ширење. Презентираниот тип на болеста е тешко да се лекува, особено ако има истовремени оштетувања на видот и брз развој на инфекцијата.
Дискоиден кератитис
Оваа форма на болеста доведува до задебелување на корнеата и формирање на фокус на воспаление во неговиот центар. Диск хернијален кератитис во комбинација со растење во стромата на длабоките крвни садови, проследено со лузни на оштетените ткива. Овој процес брзо станува хроничен, продолжува со компликации. Често постои остра влошување на функциите на очите.
Херпетичен кератитис - симптоми
Примарно вирусно воспаление на рожницата на очите може да помине речиси без симптоми. Единствените манифестации се треска, слабост и конјунктивитис . Доколку таквиот херпетичен кератитис не се излечи произволно, тој преминува во пост-основната фаза. Во овој случај, рожницата е покриена со карактеристични вирални везикули, кои пукна и ја оставаат зад улцерацијата и ерозијата. Тие полека заздравуваат и лузна, која изгледа како разгранета шема на ирисот и ученикот (херпетичен дендритски кератитис).
Други симптоми на пост-примарна форма на болеста:
- неконтролирана лакримација ;
- страв од светлина;
- црвенило на протеини;
- сензација на присуството на туѓ предмет во око;
- блефароспазам;
- влошување на острината или заматен вид;
- синдром на болка;
- осип на кожата на очните капаци и мукозните очи;
- акутен гноен конјунктивитис;
- зголемување на проксималните лимфни јазли (зад ушите, под вилицата);
- катаракта;
- увеитис ;
- секундарен глауком;
- супурација внатре во окото.
Херпетичен кератитис - дијагноза
За да се потврди сомневањето за опишаната болест офталмолозите често имаат доволно и присуство на специфични симптоми. Дополнителни студии се потребни ако се смета за комплициран кератит на окото или дали треба да се разјасни вирус на вирусот на херпес. Следниве методи се користат за дијагностика:
- биомикроскопија на рожницата;
- тест на чувствителност;
- кератометрија;
- ензимска имуноанализа;
- пахиметрија;
- испитување на стружење;
- полимеразна верижна реакција;
- корнеална биопсија;
- конкокална интравацитна микроскопија;
- мерење на интраокуларниот притисок.
Херпетичен кератитис - третман
Терапијата на патологијата која се разгледува зависи од нејзината форма. Примарниот епителен тип на болеста е предизвикан од жив вирус, така што во овој случај е препорачливо да се користат анти-херпетични лекови. Остатокот од болеста е негативен имунолошки одговор. За да го спречи тоа бара сеопфатен пристап со интензивен анти-воспалителен ефект.
Полошко е да се третира хроничниот комплициран херпетичен кератитис на окото - третманот во такви ситуации може да вклучи дури и хируршка интервенција. Во повеќето случаи, операцијата е ограничена на брза и едноставна амбулантска процедура. Со длабоко оштетување на рожницата и прогресивно лузни на ткива, се препорачува преку трансплантација.
Лекот со херпетичен кератитис
Основите на третманот на опишаната болест се системски и локални (капки, масти) имуномодулатори и антивирусни лекови:
- Ацикловир ;
- Трифлуридин;
- Ганцикловир;
- Идоксиуридин;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Интерферон;
- Virolex и други.
Кортикостероидните хормонски лекови се пропишани ако се најде комплициран прогресивен херпетички кератитис - Комбинил, Дексаметазон и аналози. Дополнително се препорачува:
- витамини, особено групата Б;
- антисептици;
- имуностимуланти ;
- антибиотици;
- нестероидни антиинфламаторни лекови;
- антихистамински лекови;
- mydriatica;
- репаративни лекови.
Херпетички кератитис - третман со народни лекови
Независна терапија, особено на алтернативни начини, е исклучително опасна, затоа офталмолозите забрануваат употреба на било какви рецепти за алтернативна медицина. Ретко може лекарот да дозволи некои народни лекови како помошен третман, но само ако се открие некомплициран површен херпетичен кератитис. Манипулацијата треба да се врши под строг надзор на лекарот и со негова дозвола.
Народен лек за кератитис
Состојки:
- пониски месести листови на алое (над 3 години) - 2 парчиња;
- мумија - 1 жито со големина на жито од пченица;
- масло за масло - 30-40 ml.
Подготовка, употреба :
- Оставете го растението да се исече, да се измие и да се стави во фрижидер за 8 дена, претходно завиткан во хартија за пергамент.
- По овој пат, исцедете го сокот од суровината и филтрирајте го.
- Како резултат на течноста се меша со мумијата во стаклен сад.
- За 2 месеци да се всадат очите со оваа мешавина - 1 капка 1 час дневно.
- Од 9-та недела од терапијата, користете чист алое сок.
- Во присуство на болка и фотофобија, погребете го морското млеко во очите (1 капка секој час).
Рецидиви на херпетичен кератитис - режим на терапија
Вирусот кој ја предизвикува презентираната болест е постојано во телото, со влошување на функциите на имунитетот, се активира. Херпетичниот рекурентен кератитис е тешко да се лекува, па затоа не можете сами да го вежбате. Борбата против инфекции се изведува во 2 фази, кои индивидуално ги развива офталмологот за секој пациент во согласност со тежината на воспалението и длабочината на лезијата на корнеата.
Третман на херпетичен кератитис за време на егзацербација вклучува употреба на следниве лекови:
- антивирусна;
- антибиотици;
- репаративни лекови;
- имуносупресори (кортикостероиди);
- замена на солза течност.
Во текот на терапијата, лекарот може да ги менува лековите за да спречи адаптација на инфекцијата на употребените лекови. По 3 месеци, целиот курс ќе мора да се повтори, дури и ако симптомите на кератитис се отсутни. Ова е неопходно за да се спречат следните релапси. Поддржлив третман во форма на употреба на витамини и вештачки солзи е пропишан долго, не помалку од 1 година.
Што е опасен кератитис?
Постојаните егзацербации и неточна терапија провоцираат прогресија на заразно воспаление и оштетување на рожницата. Со површни и благи форми на патологија, ова води кон мали придружни проблеми кои не влијаат на функциите на очите. Опасноста е комплицирана, длабок кератитис, херпетичен кератитис, чиј последици може да станат неповратни:
- намален квалитет на видот;
- грлото;
- формирање на макуларни и лузнички чирови на корнеата;
- глауком.