Туберкулозниот спондилитис (Пот-ова болест) е болка која влијае на 'рбетот. Болеста почесто се дијагностицира во детството и адолесценцијата. Кај возрасните, таа е поретка. Сексот не влијае на зачестеноста на манифестацијата на болеста. Без навремено лекување, прогнозите за пациентот се најнеповолни.
Што е туберкулозен спондилитис?
Болеста е предизвикана од стапчето на Кох . Провоцира деструктивен процес во пршлените и нивната деформација. Исто така, постои поместување на внатрешните органи, како резултат тие престануваат да функционираат правилно. Туберкулозната фузија на рбетот поминува низ следните фази:
- Пред последователни - во оваа фаза пациентите ретко бараат медицинска помош. Оваа болест често се случува асимптоматски или има знаци на општа природа: замор, слабост и други симптоми на интоксикација на телото.
- Spondylic - во оваа фаза, воспалителниот процес се шири надвор од зафатениот прешлен. Како резултат на тоа, се јавува деформација на оваа локација, се појавува спинчен процес. Сето ова го зголемува ризикот од компресија фрактура на 'рбетот. Во оваа фаза, туберкулозниот акутен спондилитис се јавува со изразени симптоми. Почесто во оваа фаза тие бараат медицинска помош.
- Пост - итен случај - во оваа фаза, интензитетот на воспалителниот процес запира . Симптомите стануваат помалку изразени. Кифозата е јасно дефинирана. Поради деформација и поместување на пршлените, корените на 'рбетниот мозок можат да се компресираат. Во иднина предизвикува парализа.
Туберкулозниот спондилитис може да биде локализиран во такви делови на 'рбетот:
- грлото на матката;
- торакална;
- лумбосакрален.
Како се пренесува туберкулозниот спондилитис?
Инфекцијата се јавува на неколку начини:
- Хематогено - стап на Кох се протега низ телото преку циркулаторниот систем.
- Контакт - овој начин на инфекција се јавува со туберкулоза на внатрешните органи.
- Лимфоген - инфекцијата се шири до органите и ткивата преку лимфата.
За да се разбере дали туберкулозниот спондилитис е заразен, треба да запомните дека во повеќето случаи, болеста се јавува кај пациенти со активно белодробно заболување. Како резултат на тоа, болеста може да се пренесе на околните луѓе од воздушни капки. Меѓутоа, ако пациентот има Пот-ова болест - примарен фокус на инфекцијата, веројатноста за инфицирање од неа е мала.
А поголеми шанси за добивање на спондилитис кај луѓе со такви патологии:
- дијабетес мелитус;
- онколошки болести;
- хронични болести на внатрешните органи;
- заразни болести;
- по трансплантацијата на внатрешните органи.
Туберкулозен спондилитис - симптоми
Во акутна фаза на болеста се прикажуваат такви знаци:
- силна болка;
- оштетено движење;
- зголемена телесна температура (37,5 ° C - 38 ° C);
- дефект.
Ако туберкулозниот спондилитис влијае на цервикалниот регион, следат следниве симптоми:
- чести главоболки;
- конфузија на свеста;
- вртоглавица;
- несигурна одењето.
Да се суди за туберкулоза на торакалниот 'рбет може да биде на следниве основи:
- болка која се зголемува со инспирација;
- вкочанетост на рацете;
- метеж во торакалниот регион.
Спондилитисот на лумбосакралниот 'рбет се карактеризира со следниве симптоми:
- проблеми со мокрење;
- вкочанетост на нозете ;
- силна болка во долниот дел на грбот.
Постои тријада на знаци на занемарена форма на Пот-ова болест:
- Заоблување на 'рбетот (се појавува грпка).
- Апсцеси (на бутот, во поплитеалната фоса или на градите се појавуваат фистули).
- Симптоми на невролошка природа (сензитивност и моторна активност на нозете и рацете се оштетени).
Туберкулозен спондилитис - дијагноза
Лекарот ги зема предвид карактеристиките на текот на болеста, поплаките на пациентот за присуство на знаци на интоксикација и ограничена подвижност на рацете или нозете. Идентификуваат туберкулозен спондилитис тест на крвта ќе ви помогнат. Тој ќе го посочи воспалителниот процес во телото. Со спондилитис, високи стапки на ESR. Покрај општото испитување на крвта, се користат и други дијагностички методи:
- протеингограм;
- анализа за имуноглобулини;
- биопсија;
- уринализа;
- ревматолошки тестови.
На пациентот ќе им се препорача да ги посети таквите специјалисти:
- терапевт;
- ревматолог;
- фтизиатр;
- Трауматолог;
- невролог.
Туберкулозен спондилитис - рендгенски знаци
Кога се прави оваа дијагноза, се користат инструментални методи за испитување на пациентот. Тие вклучуваат:
- МНР;
- Ултразвук;
- радиографија на 'рбетот;
- КТ.
Ако лекарот осомничен за пациент со туберкулозен спондилитис, диференцијалната дијагноза ќе му покаже на пациентот таква патологија:
- 'рбетниот ангажман;
- фрактури на компресија;
- стеснување на интервертебралните пукнатини;
- остеопороза;
- деформација на пршлени и крајните плочи.
Како да се лекува туберкулозен спондилитис?
Пациентот, кој ја потврди оваа дијагноза, треба да биде хоспитализиран во специјална медицинска установа од типот на санаториум. Третманот за туберкулоза на 'рбетниот мозок вклучува интегриран. Таа е претставена со следните активности:
- дневни прошетки на свеж воздух;
- правилна исхрана;
- терапевтска гимнастика;
- користејќи потпорен корсет и "гипсен слој";
- терапија со лекови;
- физиотераписки процедури.
Лекот третман на туберкулозен спондилитис има две насоки:
- етиотропна - контрола на патогенот;
- симптоматски - елиминација на клиничката манифестација на болеста.
Кога етиотропната терапија ги пропишува ваквите лекови:
- Изонијазид;
- Стрептомицин;
- Рифампицин .
Симптоматската терапија вклучува употреба на такви групи на лекови:
- Кортикостероиди (Преднизолон, Метипед).
- Витамини на групата.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (Мелоксикам, Лорноксикам).
- Миорелаксанти (Baclofen и Midokalm).
Туберкулозен спондилитис - операција
Хируршката интервенција се изведува само откако болеста поминува низ акутната фаза. За целосно отстранување на туберкулозниот спондилитис, третманот треба да се спроведе во првите 6-12 месеци по почетокот на развојот на болеста. Ако болеста е започната, операцијата нема да даде очекуван резултат. Истата хируршка интервенција е насочена кон елиминирање на физичките дефекти. Во оваа постапка скршените пршлени се заменуваат со метални протези.
Последици од туберкулозен спондилитис
Ако не започнете со лекување на време, ќе имате сериозни здравствени проблеми. Најмногу "безопасна" последица на оваа болест е извртено држење на телото. Компликациите од спондилитис од туберкулоза може да бидат поопасни. Еве ги најчестите од нив:
- нарушувања во работата на генитоуринарниот систем;
- парализа на раце или нозе;
- туберкулозен менингитис;
- epiem;
- перикардитис ;
- дисфункција на дебелото црево;
- медијастинитис.