Големиот фетус треба да се смета за дете кое тежи повеќе од 4 кг и должина повеќе од 54 см. Причините за раѓање на голем фетус може да бидат:
- наследство - големи деца се родени на големи родители;
- висока тежина на фетусот за време на бременоста, како една од сериозните компликации на дијабетес и други болести на ендокриниот систем на мајката;
- друга можна причина за голем фетус е задржување на бременоста ;
- Бебето "подуено" е честа последица од вишокот на исхрана на мајката за време на бременоста, особено кога е присутна дебелината.
Но, постои уште едно правило - ако мајката е здрава, но детето е родено повеќе од 4 килограми, тогаш тоа е фактор на ризик или можност за скриен дијабетес мелитус. Треба да се разјасни во анамнезата дали има дијабетес мелитус кај еден од роднините, а мајката и детето во иднина подобро да ја ограничат потрошувачката на шеќер и јаглени хидрати поради ризикот од развој на дијабетес.
Знаци на голем фетус
Прво, може да препознаете голем фетус пред раѓањето со ултразвук. Бидејќи тежината на фетусот расте најмногу во последните два месеца од бременоста, тогаш токму во ова време со големо овошје главните димензии на фетусот почнуваат да ги надминуваат големини што одговара на периодот на бременоста, а понекогаш и за 1-2 недели.
Со фетус кој трае 40 недели, главните димензии обично не надминуваат:
- БДП (бипариетална големина на черепот) е повеќе од 93,9 мм;
- LTE (фронтална големина на черепот на черепот) е повеќе од 120 mm;
- ДБ (должина на бедрото) 75,8 мм;
- CDG (среден дијаметар на градниот кош) е повеќе од 99,9 mm;
- Просечниот дијаметар на абдоменот е повеќе од 108,2 мм.
Ако фетусот ги надминува овие димензии, тогаш треба да очекувате раѓање на голем фетус.
Исто така е можно да се претпостави раѓањето на голем фетус според големината на абдоменот (абдоминалниот периметар и висината на положбата на дното на матката), но без ултразвук, постои ризик од погрешни полихидроамниони и големи фетуси. Во случај на полихидроамнион, големината на фетусот може да одговара на периодот на гестација или да биде помал во однос на овој период, но полихидроамниозите значително ја зголемуваат големината на абдоменот.