Лекот Ацикловир е индициран за лекување на сите видови на херпес симплекс, како и за третман на херпес зостер. И покрај тоа што контраиндикацијата за употреба на Ацикловир е само зголемена чувствителност на лекот, употребата на Ацикловир кај бремени жени е дозволена само во исклучителни случаи.
Што е вирусот на херпес?
Херпес симплекс вирусот се пренесува преку контакт со пациентот или неговиот носач. Начини на пенетрација на вирусот:
- Контакт . Отпуштен кога е во контакт со предметите на пациентот.
- Сексуално . На сексуален сертификат или делува префрлен вирус на генитален херпес .
- Орален . Инфекцијата се јавува со бакнеж.
- Трансплацентар . Вирусот се пренесува во матката од мајката до фетусот.
- Интранационално . Инфекцијата се јавува кога детето доаѓа во допир со гениталните тракти на болната мајка за време на породувањето.
Продира низ мукозните мембрани и оштетена кожа. Со лимфниот вирус влегува во лимфните крвни садови, крвта и внатрешните органи, излачува во урината. Но, специфичноста на вирусот е дека по некое време исчезнува од телото, но во нервните јазли во близина на влезот на портата останува латентна (латентна) состојба за живот и се активира под негативни еколошки услови. Вирусот се манифестира како болни и чешачки осип во форма на меурчиња исполнети со течност. Исипите се локализирани на границата на кожата и мукозната мембрана. Гениталниот вирус може да биде асимптоматски.
Херпес и бременост: можни компликации
Херпес е еден од вирусите кои можат да бидат причина за спонтан абортус, фетална смрт и спонтан абортус, интраутерина ретардација на растот , предвремено раѓање. Затоа, по слични ситуации, пред новата планирана бременост и за време на бременоста, се планира студија за присуство на вирус кај жената.
Употребата на ацикловир во бременоста за третман на херпес
Ацикловир продира во плацентарната бариера и негативно влијае на фетусот и затоа не се користи во првиот триместар од бременоста. Ацикловир во бременоста (таблети и лиофилат за подготовка на раствори) е контраиндициран за општ третман, но понекогаш во третиот триместар од бременоста лекот се користи локално (како маст или крем).
Ацикловир (маст) за време на бременост - настава
Маст Ацикловир се ослободува во форма на 5% за надворешна употреба и 3% офталмолошка маст. За третман на херпес на мукозната мембрана на гениталиите, подобро е да се користи 3% офталмолошка маст. Кога херпес осип на гениталниот тракт или изолација на вирусот на херпес од гениталниот тракт дијагностициран во лабораторијата, 35-35 недели може да се препише за локален третман на херпес со азикловир маст за да се спречи инфекцијата на детето при породување. Пред примена на маст мукозни треба да биде добро измиен со топла вода и исушени со пешкир. Мие се нанесува на оштетената кожа и мукозната мембрана на секои 4 часа со тенок слој. Терапијата може да трае од 5 до 10 дена.
Ацикловир (крем) за време на бременост - настава
Кремот Ацикловир се ослободува како 5% крем со тежина од 100 грама, но за третман на генитален херпес, кремот не е соодветен. Се користи за лекување на други видови на херпес симплекс (на усните, на крилјата на носот). Кремот не влегува во крвотокот на мајката и затоа се користи локално за време на бременоста, методот на апликација е ист како оној на Ацикловир.
Доколку локалниот третман со Acyclovir бил неефикасен, а вирусот продолжува да се секретира преку сексуалната патека на бремена жена, тогаш е неопходно да се спречи инфекцијата на нероденото дете при породување. За ова, испораката е по царски рез.