Ваквата заедничка дијагноза, како што е акутната срцева слабост (OCH), е патологија во која срцевите шуплини ја губат можноста за синхронизирање на договорот. Ова предизвикува намалување на функцијата на пумпата на органот, поради што сите ткива почнуваат да немаат кислород.
Причини за акутна срцева слабост
Најчесто акутната кардиоваскуларна инсуфициенција станува последица на хронична болест. Во 60-70% од случаите, особено кај постарите лица, ОСР се развива поради егзацербација на постоечка исхемична срцева болест (миокарден инфаркт или нејзини механички компликации).
Кај млади пациенти, патологијата може да биде предизвикана од:
- ендокардит;
- аритмија;
- срцеви заболувања;
- проширена кардиомиопатија (дилатација на срцевата празнина);
- тешка аортна стеноза;
- срцева тампонада;
- тежок акутен миокардитис.
Во прилог на главните причини за патологија, т.н. несакани фактори кои придонесуваат за нејзиниот развој:
- тежок удар ;
- откажување на бубрезите;
- пневмонија, септикемија и други инфекции;
- преголема доза на лекови;
- злоупотреба на алкохол;
- бронхијална астма;
- феохромоцитом.
Постојат неколку варијанти на клиничката манифестација на синдромот на акутна срцева слабост:
- лево вентрикуларна OCH;
- десен вентрикуларен ДОС;
- кардиоген шок.
Знаци на акутна срцева слабост
Со лева вентрикуларна ООС, размената на гасови во белите дробови е првенствено нарушена поради стагнација во малиот круг на циркулација. Типични поплаки се:
- тешка недостаток на здив;
- аритмија;
- нагло слабост;
- кашлица.
Лице со OSS се обидува да земе седечка позиција. Ако не е дадена никаква помош, и стагнацијата на крвта во мал круг напредува, може да започне кашлица со крвав спутум, при што пулсот станува палпабилен со тежина, кожата станува бледа, ладна и леплива и дишењето - клокотот.
Во случај на десен вентрикуларен OCH, кога има стагнација во вените (голем круг на циркулација на крвта), се забележуваат следниве симптоми:
- болка зад градната коска;
- ладна пот и цијаноза на кожата;
- оток на вените (особено на вратот);
- пад на крвниот притисок;
- скратен здив, задушување;
- чести нишки пулсот;
- оток на нозете, капки;
Кај кардиоген шок (исто така се нарекува синдром на мали срцеви излез), едно лице во голема мера може да го намали притисокот (до нула вредности). Пациентот доживува болка, неговиот пулс е нишка, кожата е бледа. Постои анурија (без урина во мочниот меур). Потоа, бубрежна инсуфициенција, белодробен едем се развива.
Прва помош за акутна срцева слабост
Со оглед на фактот дека ДОС е итна состојба која сериозно го загрозува човечкиот живот, при првите знаци на развој на патологијата треба да се повика "амбуланта". Утврдување без вклучување на специјалист тип на неуспех е тешко, но ако пациентот доживее напад не е прв пат, тој веројатно има во лекот кабинет нитроглицерин, пропишан од лекар. Треба да се напомене дека е контраиндицирано да се земе овој лек или да се даде на некој без препорака од лекар, бидејќи лаик лесно може да го збуни срцев удар дури и со вообичаено несвестица , во која нитроглицеринот е смртоносен опасен.
Најдобра прва помош за акутна срцева слабост е да се јавите на лекар и да се обезбеди на пациентот свеж воздух. Лекарот, најверојатно, пропишува диуретици и лекови од групата на нитроглицерин (ако крвниот притисок е во нормала и има лева вентрикуларна OCH). Ако притисокот е низок, дадете допамин, добутамин.
Третманот на акутната срцева слабост во десната комора е оксигенација, администрација на аналгетици кај пациентот, преднизолон, диуретици, нитрати, кардијални гликозиди.
Кардиоген шок е исто така третиран со оксигенотерапија, адреналин, норепинефрин, допамин, антикоагуланти се пропишани.