Успешниот исход на нормалните раѓања зависи од работата на грлото на матката, што од своја страна зависи од нивото на хормони во крвта на бремената жена. За време на целата бременост, промените се случуваат во грлото на матката, но пред почетокот на породувањето треба да биде цврсто затворен, инаку бременоста може да се прекине пред терминот.
Цервикс пред породувањето
Пред породувањето, под влијание на простагландинските хормони, постојат процеси во грлото на матката кои се нарекуваат созревање. Постои одредена скала која ви овозможува да ја процените цервиксот пред да се раѓате, истовремено оценувајќи ги 3-те критериуми: конзистентноста, должината на грлото на матката, пропустливоста на цервикалниот канал и нејзиното место на оската на карлицата. Секој критериум се оценува при испитување на грлото на матката од 0 до 2 поени:
- резултат од 0-2 поени одговара на незрелиот грлото на матката пред породувањето;
- резултатот од 3-4 поени одговара на недоволно зрелиот грлото на грлото на матката;
- резултат 5-6 поени - зрели грлото на матката.
Со нормален тек на бременоста, грлото на матката треба да созрее за 38-39 недели. Под влијание на хормоните постои омекнување на грлото на матката пред породувањето, негово центрирање во однос на жичната оска на карлицата. Должината на грлото на матката пред раѓањето е намалена на 10-15 mm и отворањето на надворешното грло е 1-2 cm, односно станува прооден за еден прст на акушер.
Дилатација на грлото на матката пред породувањето
Отворањето на грлото на матката пред раѓањето се случува постепено и достигнува 10 см (цервикалниот канал треба да помине 5 прсти на акушер). Откривање на грлото на матката при породување е поделено во две фази: латентен (отворен до 4 см) и активен (од 4 см до 10 см). Латентната фаза кај примипарите трае 6-9 часа, при повторно раѓање 3-5 часа. Од почетокот на активната фаза, стапката на отворање на грлото на матката станува 1 см на час. Мекиот грлото на матката лесно се отвора со притисокот на фетусот на главата и на долната страна на феталниот мочен меур во неговиот канал.
Како да се помогне дилатација на грлото на матката?
Во моментов, неколку современи жени можат да се пофалат со одлично здравје. Забрзаното темпо на живот, чести стресови, неефикасна исхрана и лошата екологија може да го нарушат производството на простагландини во женското тело, на кое директно зависат процесите на созревање на цервиксот и неговото отворање. Со цел да се забрза созревањето на грлото на матката и неговото отворање при породување, се развиваат лекови засновани на простагландини. Синтетички аналог на простагландин Е1 (Saitotec) или аналог на простагландин Е2 во форма на гел (Prepidil) го промовира созревањето на грлото на матката неколку часа. Но, тие се користат многу ретко поради високата цена. При раѓање, можете да употребувате наркотични и ненаркотични аналгетици (продедол, фентанил, налбуфин), но тие можат да предизвикаат респираторна депресија во фетусот по раѓањето и да предизвикаат потреба од антидот. Ефикасен и релативно сигурен метод, кој помага да се отвори грлото на матката на матката е епидурална анестезија. Го спроведува анестезиолог под стерилни услови. Не влијае негативно на фетусот, бидејќи лековите што се администрираат не влегуваат во крвотокот, а не само што го забрзуваат отворањето на грлото на матката, туку и го прави процесот безболен.
Цервикална руптура
Колку подобро грлото на матката зрее пред раѓањето, толку е помала веројатноста да се прекине за време на раѓањето на бебето. Исто така, причината за јазот
Така, созревањето на грлото на матката е прекинато поради причини кои зависат и не зависат од самата жена. Затоа, самата жена може да помогне да се подготви за раѓањето на нејзиното тело, набљудувајќи го режимот на денот, правилно јадење и не размислувајќи за неволји.