Стивенс-Џонсон (Stevens-Johnson) синдром е сериозна дерматолошка болест, која се манифестира во форма на бројни папули и везикули кои се шират низ површината на кожата, вклучувајќи мукозни мембрани.
Стивенс-Џонсон синдром - причини за болеста
Експертите веруваат дека склоноста да се развие синдромот на Стивен-Џонсон е наследна. Како по правило, синдромот се јавува како одговор на алергиска реакција на непосреден тип на прием:
- антибиотици;
- сулфонамиди;
- лекови-регулатори на централниот нервен систем;
- нестероидни антиинфламаторни лекови.
Освен тоа, малигните формации и инфекции може да предизвикаат болест:
- паротит;
- мали сипаници;
- инфлуенца;
- херпес;
- пилешко месо;
- туберкулоза;
- микоплазмоза;
- бруцелоза;
- салмонелоза;
- СИДА, итн.
Во некои случаи, точната причина за болеста не може да се идентификува.
Симптоми на Стивенс-Џонсонов синдром
Болеста се развива брзо. Во почетната фаза, постојат:
- висока температура (до 40 степени);
- треска;
- тешка главоболка;
- болка во мускулите и зглобовите;
- тахикардија;
- болка во грлото;
- дијареа;
- повраќање;
- кашлица.
За неколку часа на мукозните мембрани на устата постојат меури, поради што пациентот не може да пие и да јаде. Постои оштетување на очите како алергиски конјуктивитис со компликација во форма на гноен воспаление. Во исто време, на рожницата и конјуктивата може да се развие ерозија и чиреви, како и развој:
- кератитис;
- блефаритис ;
- иридоциклитис.
Околу половина од случаите на болеста влијаат на органите за генито-уринарниот систем.
Стивенс-Џонсон-ов (Stevens-Johnson) синдром се карактеризира со црвенило плускавци на кожата од 3 до 5 cm во големина со сериска или крвава содржина. По отворањето на плускавките, се формираат црвени кора.
Можни компликации на синдромот се:
- акутна бубрежна инсуфициенција;
- пневмонија;
- крварење од мочниот меур;
- бронхиолитис;
- слепило.
Медицинските статистики бесмислено наведуваат: секој 10 пациент со Стивенс-Џонсон синдром умира.
Третман на Стивенс-Џонсон синдром
Во случај на Стивенс-Џонсонов (Stevens-Johnson) синдром, амбулантата е насочена кон надополнување на течноста. Пациентот, исто така, се подложува на терапија слична на онаа што се користи за лекување на пациенти со екстензивни изгореници, користејќи решенија за сушење и дезинфекција. За да се прочисти крвта, се организира екстракорпорална хемокоррекција:
- плазма филтрација;
- хемосорбција;
- имуносорбција;
- мембранска плазмафереза .
Се врши инфузија на плазма, протеински соединенија, солени раствори. Преднизолон и други глукокортикостероиди се интравенски администрирани. Мукозните мембрани на устата се третираат со средства за дезинфекција, на пример, водороден пероксид. Глукокортикостероидните капки за очи капуваат во очите и мастите се заклани. Кога ќе се зафати урогениталниот систем, се употребуваат мази за солуцерилин и глукокортикостероиди. За да се спречат повторувачките алергиски реакции, употребувајте антихистаминици. Кога е изразено едемот на ларинксот на пациентот, пациентот е
Важно место во терапијата на пациент со Stevens-Johnson синдром е организацијата во болницата за мерки за спречување на бактериски компликации, вклучувајќи:
- стерилитет на лен;
- изолација од други пациенти и посетители;
- третман на воздух со јонизирачко зрачење.
Пациент со Stevens-Johnson синдром мора да се препише хипоалергична исхрана која вклучува внес на течна или пиреална храна, многу пијалоци. Тешките пациенти покажуваат парентерална исхрана.