Ангиотензин-конвертирачкиот ензим го трансформира ангиотензин-I во ангиотензин II. И второто, како што е познато, спазматично го зголемува крвниот притисок кај луѓето. Ова се прави со стеснување на садовите, како и со фрлање на алдостерон. За да го блокираат ангиотензин, може да се препишат АКЕ инхибитори.
Така, лекови за инхибитори на АКЕ се антихипертензивни лекови кои успешно се прифаќаат повеќе од 30 години при покачен крвен притисок. За да се зголеми ефектот на инхибиторот се препорачува да се земе во врска со диуретик.
Класификација на АКЕ инхибитори
Кога се диференцираат лековите, се користат различни класификации. Така, според времетраењето на влијанието, таквите групи на лекови се разликуваат:
- Краткорочна изложеност. Ефективноста на овие средства трае околу 5-6 часа. Ако не ја земате наредната пилула на време, може да има остар скок во притисокот нагоре. Тие вклучуваат, на пример, каптоприл , кој треба да се зема до 3 пати на ден.
- Средства со средно трајно влијание. Тие се ефективни околу 12 часа. Пропишувајте ги овие лекови двапати дневно - обично наутро и навечер. Главниот претставник на оваа група таблети-инхибитори на АКЕ - Еналаприл .
- Лекови продолжен ефект. Овие средства се примаат во редовни интервали еднаш дневно. Меѓутоа, во критични ситуации, можно е и двократен прием. Во оваа група спаѓаат Рамиприл , Лисиноприл и други. Во иста група на лекови постојат и оние кои ефектот е зачуван до 48 часа по последната пилула.
Имајќи ги предвид фармакокинетичките карактеристики, се разликуваат следните групи:
- лекови во кои е присутна активна состојка;
- пролези.
Исто така, ACE инхибиторите на новата генерација се класифицираат според следниот метод на елиминација:
- елиминација од страна на бубрезите (со цел од 70%);
- излачување преку уринарниот и холагогичкиот систем;
- Елиминација со жолчката преку гастроинтестиналниот тракт.
Таквата диференцијација на лекови е погодна затоа што лекарот може да препише точно што е соодветно за овој конкретен пациент од општата листа на медицински помагала. Сите предности на подготовката и особеностите на нејзиниот ефект врз организмот се земени во предвид тука.
Несакани ефекти на инхибитори на АКЕ
Дури и најдобриот ACE инхибитор дава голем број на несакани ефекти:
- тешка кашлица, предизвикана од акумулацијата на брадикинин во респираторниот систем;
- хипотензија ;
- општа слабост;
- специфичен вкус во устата;
- зголемување на креатинин;
- Хиперкалемија, чие ниво се нормализира со земање на диуретици;
- алергија;
- влошување на зглобните болести итн.
Појавата на барем една од овие списоци на несакани ефекти е причината што веднаш може да се јави кај лекарот што посетува да земе друг лек. Ако ги игнорирате таквите аларми или се обидете сами да одберете дрога, само може да ја влоши ситуацијата.
Контраиндикации за внес на ACE инхибитори
Постојат неколку услови во кои употребата на лекови за инхибитори на АКЕ е строго забранета. Тие вклучуваат:
- бременост;
- дефекти на срцето;
- стеноза на артеријата која оди до бубрезите;
- хиперкалемија;
- артритис;
- период на лактација;
- хипотензија;
- нетолеранција и така натаму.
Во сите горенаведени ситуации, администрацијата на лекови за АКЕ инхибитор е оправдана само ако друга терапија е неефикасна. Во овој случај, лекарот по темелно испитување на пациентот треба да се мери според можните ризици и вистински бенефиции.