А phonendoscope и стетоскоп се неопходни атрибути на лекар, но многу од нас дури и не се погоди колку е важно тие се! Слушањето на градите на пациентот ни овозможува да ги утврдиме не само инфекциите на респираторниот тракт и бронхитисот, туку и сериозната срцева дисфункција. Аускултацијата на срцето е една од најчестите методи за дијагностицирање на срцева слабост , срцеви дефекти, тахикардија, ангина пекторис и други болести.
Слушање поени со техника на аускултација на срцето
Со цел да се слушне ритамот на отчукувањата на срцето, нивниот тон, звуците на срцевиот вентил и коморите, постапката треба да се изврши во целосна тишина. Покрај тоа, важно е точно да се одредат точките на слушање. Промената на дури неколку сантиметри може да доведе до грешка во дијагнозата. Значи, постојат 5 основни точки на аускултација на срцето:
- Првата точка е во зоната на апикалниот импулс на срцето. Можете да го одредите местото со помош на палпација. Ако не можете да го почувствувате притисокот, лекарот ја пресметува горната граница на досаденост на срцето со помош на ударни инструменти на градите на пациентот. Форендоскопот треба да биде поставен токму на работ од глувост во шоковата зона.
- Втората точка е на десниот раб на градната коска во вториот меѓуребрен простор. Исто така, најлесно е да се одреди со допир. Најчесто, лекарот ја испитува областа со левата рака, десниот предавање на фоноенскопот на ѕидот на градниот кош.
- Третата точка е прилично едноставна за дефинирање, таа се наоѓа во вториот меѓуребрен простор симетрично на втората точка, но не на десниот раб на градната коска, туку налево.
- Четвртата точка не е секогаш лесно достапна. Таа лежи во десната граница на долната третина од градната коска во основата на процесот на xiphoid.
- Петтата, последна точка, влегувајќи во комплексот на задолжително, е во третиот меѓуребрен простор во близина на левиот раб на градната коска. Таа, како и претходните, може да се дефинира со ударна метода кај пациенти со тежок едем и дебелина, или со палпација.
Ако аускултацијата на срцето покажала норма, оваа студија завршува. Во спротивно, пациентот дополнително се слуша, лежи на левата страна или употребува физички напор.
Која е основа за аускултација на срцето?
Во срцето на методологијата лежи способноста на срцето да произведе карактеристични звуци за време на операцијата. Ова - т.н. срцеви тонови, аускултација ви овозможува да ги одредите и најмалите отстапувања во слухот. Кај деца, постојат три тонови, луѓето над 20 години обично слушаат 2 тона. За да ги слушне, лекарот сугерира дека пациентот дише во и надвор и го задржува здивот. Првиот звук, кој потоа го решава, и ќе биде првиот тон на срцето. Вториот, односно вториот. Во различни точки на слушање тие можат да имаат различна гласност и сила, врз основа на овие податоци и се прави дијагноза. Се случува дека аускултацијата открива срцеви звуци. Ова значи дека тонот не звучи чист, туркачите не се ритмични, се удавиле, постојат непријатни звуци. Сето ова - доказ за разни повреди на срцето и крвните садови.
Но, за да се направи точна дијагноза, лекарот треба точно да ја опише бучавата. За ова, се спроведуваат следниве активности:
- Определете која фаза (систолен или дијастолен) има бучава.
- Изберете точка на неговото најдобро слушање за да дознаете локализација.
- Одреди ја најдобрата зона за слушање надвор од главните точки на аускултацијата.
- Изведете истражување за звук во вертикална, хоризонтална положба, во позиција што лежи на десната страна.
- Наведете го степенот на гласност на бучавата, нејзиниот тембр, времетраењето и промените во динамиката.
Сите овие податоци бараат анализа, по што може да се донесе конечна пресуда.